海保人寿构建全方位消费者权益保护体系,守护每一位客户的信任与安心

在金融保险业持续深化发展的背景下,消费者权益保护不仅是企业合规经营的基石,更是践行“金融为民”初心的重要体现。海保人寿始终将消费者权益保护置于公司发展的核心位置,积极响应国家金融监督管理总局的政策指引,围绕“制度完善、科技赋能、服务优化、教育普及”四大支柱,系统构建覆盖保险全生命周期的消费者权益保护体系。凭借在该领域的扎实工作和突出成效,海保人寿于2025全球金融品牌大会暨“燕梳奖”年度评选中荣获金融消费权益保护优秀机构奖。未来,公司将继续秉持以客户为中心的理念,致力于提供更加安全、便捷、有温度的保险服务。

一、筑牢制度根基,实现全流程消保覆盖

海保人寿高度重视内部控制与治理体系建设,将消费者权益保护全面融入公司战略与企业文化,设立了消费者权益保护委员会,并成立专职部门统筹推进消保工作,确保从产品开发、销售管理、核保理赔到客户服务的每一个环节,均严格落实消保要求。通过制定科学的工作机制、清晰的流程规范和有效的考核体系,海保实现了消保工作的系统化、常态化运行,为全面提升消费者体验奠定了坚实的制度基础。

二、立足普惠金融,推进惠民保险产品创新

海保人寿积极践行金融工作的政治性和人民性,深度融入海南自贸港建设,以服务民生、回馈社会为宗旨,让更广大人民群众共享普惠金融发展成果,创新打造以“惠琼保”和“乐民保”为代表的普惠保险产品体系,以优质保障和暖心服务切实保护消费者权益,助力构建多层次医疗保障体系。

“惠琼保”作为海南省普惠型商业医疗保险,由首席主承保海保人寿联合十余家保险公司共同承办,该产品凭借低保费、高保障、宽准入的惠民特性,有效缓解海南居民“看病贵、用药难”的现实痛点。“惠琼保”自推出以来累计参保人次超400万,累计赔付金额超2亿元,显著减轻群众医疗支出负担,已经成为了自贸港普惠保险的标杆。

海南的鲁先生表示,他2024年因肺炎连续住院9次,累计获得“惠琼保”理赔金额82万元。作为惠琼保的受益者,74岁的他强烈推荐亲朋好友投保,“希望老百姓都能享受到普惠产品带来的保障”。

同时,海保人寿依托海南自贸港及博鳌乐城国际医疗旅游先行区政策优势,创新推出“乐民保特医特药跨境医疗保险”,以普惠价格提供高额保障,覆盖一般医疗、百种重疾及71种全球特定药品,让消费者不出海南即可享受国际先进医疗资源。

据悉,海保人寿将持续创新推出系列普惠型保险产品,让老百姓都能享受到金融发展带来的成果。

、创新智能服务,提速理赔优化体验

海保人寿充分运用人工智能、大数据、云计算等科技手段,持续升级微信服务平台,实现产品服务、理赔申请、增值服务、健康咨询等“指尖办理”功能。

据悉,海保人寿推出的“理赔快车道”服务,针对小额案件实行“24小时极速结案”,针对重大疾病提供“重疾先赔”服务,截止发稿前已累计先行赔付500余万元,切实缓解了客户就医资金压力。“从我第一次联系客服到理赔款项的到账,整个过程的流畅和迅速超出了我的预期。这种高效率的工作态度和对客户负责的精神,让我对海保人寿的信任感和满意度大大提升,重疾先赔让我有底气去积极接受治疗,重拾希望。”这段话来自山西的刘女士向海保人寿寄送的感谢信。据悉,刘女士年仅31岁,在罹患重疾后,治疗费用高达数十万,海保人寿得知刘女士的家庭经济困难后,立刻启动了重疾先赔服务,报案当天,40万的理赔款急就迅速到账,解决了刘女士一家的燃眉之急。

同样让广大客户享受到便捷和高效的是,海保人寿于2025年5月成功推动落地海南惠琼保“一站式”结算平台,可实现“基本医保+大病保险+医疗救助+惠琼保”四重保障的“一窗受理,即时结算”,截至本月,一站式结算案件达11516件,理赔效率与服务体验实现质的飞跃。

四、智能服务全心守护,增值服务聚焦康养医融合

海保人寿立足海南自贸港,始终坚持“以客户为中心”,通过科技赋能和资源整合,构建智能化、精细化、有温度的综合服务体系,致力为客户提供全方位保障与优质服务体验。

在智能服务方面,海保人寿充分运用科技手段提升服务效率与体验,官方微信E化服务平台、智能核保、AI客服等工具实现业务办理全天候响应、高效便捷。

在增值服务方面,海保人寿创新推出覆盖“预防—诊疗—康复”全流程的健康管理服务,包括24小时医疗咨询、重疾就医绿色通道、心理疏导、“候鸟养老”以及“快赔好赔”等特色权益,并依托海南自贸港及博鳌乐城国际医疗旅游先行区政策优势,积极发展“康养医融合”服务,构建具有海南特色的健康养老保障体系。此外,海保人寿还推出滨海疗愈、雨林养生、温泉颐养等五大主题康养项目,将休闲旅居与健康科普相结合,助力消费者增强自主健康管理能力。

海保人寿将消费者权益保护深植于服务全流程,通过透明理赔、智能服务、多元保障,切实维护客户权益,践行“保险为民”的承诺,致力让更多人享受到智能、温暖、可信赖的保险服务。

、强化消费者教育,提升公众金融素养

海保人寿始终把消费者权益保护教育宣传作为重点工作,紧扣“3·15”消费者权益保护教育宣传周、金融知识普及周等重要节点,线上线下协同发力,推动宣教工作常态化、体系化开展。海保人寿充分运用微信公众号、视频号、抖音等新媒体平台,以群众喜闻乐见的形式传播理性投保理念和风险防范知识,先后策划推出消保主题系列短剧10余条,在抖音和视频号平台累计获得阅读量超30万;发布消保科普推文50余篇,增强了宣传的覆盖面和渗透力。

截至发稿前,海保人寿已累计开展各类教育宣传活动百余场,覆盖人群超过数十万,为提升公众金融素养和自我保护意识发挥了积极作用。

六、展望未来:坚守初心,持续完善消保生态

未来,海保人寿将继续加大科技与资源投入,不断完善消保工作机制,始终践行“为客户提供一生的优质服务”的企业使命,落实“金融为民”理念,通过实惠的产品、实用的服务和全面的权益保障,用心守护消费者的每一份信任与托付,实现“美好生活,海保相伴”的品牌承诺。

责任编辑:栎树
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