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山西-医疗责任保险
产品名称 山西-医疗责任保险 中国太平洋财产保险股份有限公司
保险类别 责任保险、自愿保险、主险
保险公司 中国太平洋财产保险股份有限公司 
投保年龄  
缴费方式 趸交 
缴费期限 趸交 
保障期限  
产品特色  
保险责任 在本保险单明细表中列明的保险期间或追溯期内,被保险人在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失造成患方人身伤害,患方或其近亲属及代理人首次向被保险人提出索赔申请,依法应由被保险人承担的下列经济赔偿责任,保险公司负责赔偿:
(一)第三者(指病员〕的人身伤亡,包括并不限于:

1、患方增加的医疗费用支出;

2、患方发生的误工费、交通费、住宿费、陪护费、住院伙食补助、残疾用具费、伤残赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费等;

3、应给予患方的残疾生活补助费、被抚养人生活费;

4、直接造成患方死亡或伤残所需支付的精神损害抚慰金;

5、法律、法规明确规定的其他赔偿项目和费用。

(二)保险事故发生后并在仲裁或诉讼前经保险公司书面同意的仲裁或诉讼 费用(案件受理费、勘验费、鉴定费、律师费等〕,本保险负责赔偿。但每次赔 偿限额不超过保单明细表中列明的每人每次事故赔偿限额的10%该赔偿金额单独计算,不计入每人每次事故赔偿限额。全年累计赔偿限额以保单明细表中所列金额为限。

(三)发生保险责任事故后,被保险人为避免或减轻对患方人身的损害,或者为了防止赔偿扩大所支付的必要的、合理的费用,保险公司也负责赔偿。该赔偿金额单独计算,但不超过保单明细表中列明的每人每次事故赔偿限额。


在本保险单明细表中列明的保险期间或追溯期内,被保险人在从事与其资格相符的诊疗过程中无过失行为,但发生了无法预料、不能防范或医疗意外造成不良后果,患方或其近亲属及代理人在保险期间内首次向参保医疗机构提出补偿要求,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任;或经山西省医疗纠纷人民调解委员会进行调解,同意参保医疗机构出于道义给予的适当补偿,保险公司在约定的限额内负责赔偿。


医疗责任保险(山西地区)实行期内索赔制。
(一)期内索赔制是指保险责任的承担以索赔发生为基础;凡在保险期间及 追溯期内发生诊疗活动引起保险事故,并在保险期间内提出索赔的,本保险予以负责。

(二)本保险追溯期从首次投保合同生效之日起计算,连续投保最长不超过3年。

(三)凡患方提出索赔请求,必须为在保险期间及追溯期内接受诊疗且在保险期间内首次提出。诊疗发生在追溯期之前,保险公司不予负责。首次投保合同生效之日前患方已提出过的索赔,保险公司也不负责赔偿。 
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