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招商信诺寰球精致高端个人医疗保险
产品名称 招商信诺寰球精致高端个人医疗保险 招商信诺人寿保险有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、个体保险、主险、传统型
保险公司 招商信诺人寿保险有限公司 
投保年龄  
缴费方式  
缴费期限  
保障期限  
产品特色  
保险责任 国际医疗保障
国际医疗保障为您提供所需要的住院费用、日间病房的手术费用及病房膳食费等费用的保障。另外,对癌症、妊娠导致的并发症和精神心理治疗,保障的范围包括住院费用、门诊费用及日间病房费用。

住院或日间病房的病房膳食费
27.1.1 我方将支付满足下列条件之一的费用:
(a) 被保险人接受住院或日间病房治疗期间的护理费、病房膳食费;或
(b) 被保险人在接受门诊手术时所支付的手术治疗室收费。

仅在满足下列全部条件时,我方才支付上述费用:
(a) 被保险人接受住院治疗或日间病房治疗是出于医疗必要;
(b) 被保险人住院的时间长度是合理的;
(c) 所接受的治疗由专科医生亲自执行或在其有效监控之下;并且
(d) 如果入住单人间,入住标准不超过带独立卫生间(或类似设施)的标准单人房。

如果有多规格的单人间病房且被保险人入住超过标准单人间规格的病房的,我方将按照带独立卫生间(或类似设施)的标准单人房的规格给付。

如果主持被保险人治疗的执业医生决定需要延长留院治疗时间并超出我方的预先批准时长,或者已获我方审核同意的治疗方案将有所变动,必须尽快向我方寄送由主持治疗的执业医生出具的医疗报告,并载明下列全部信息:
(a) 被保险人预期需要留院治疗的时长;
(b) 被保险人的诊断信息(如果诊断发生了变更);以及
(c) 被保险人已经接受的治疗和需要接受的治疗。

手术室及麻醉复苏室费用
如果相应的手术费经我方审核可赔付,我方将支付与之相关的手术室及麻醉复苏室费用。

药品费及敷料费
我方将支付被保险人接受住院治疗或日间病房治疗期间发生的有处方的药品费及敷料费;

除非被保险人接受的是癌症治疗,否则,只有被保险人也选择了国际医疗补充保障,我方才支付被保险人在门诊治疗发生的药品费及敷料费。

重症监护室
如符合下列全部条件,我方承担被保险人入住重症监护室,重症治疗室,加护病房或冠心病监护室的费用:
(a) 此病房是为被保险人提供恰当治疗的最佳场所;
(b) 在此病房接受此治疗是所需治疗的必要部分;以及
(c) 在此病房所接受的治疗是与被保险人病情/伤情相仿者通常接受的治疗、或相同的治疗。

父母或监护人陪护费
如果被保险人在接受住院治疗时为17周岁或以下的未成年人,符合下列全部条件时,我方将承担其父母中的一位或一位法定监护人在同一医院中的陪同住宿费用:
(a) 该医院可以进行陪护;且
(b) 其陪同住宿费用是合理的。

仅当被保险人接受的是属于本保险合同约定范围内的治疗时,我方才承担此陪护费用;
手术的外科医生及麻醉师费用
我方将支付在住院、日间病房或门诊发生的下列费用:
(a) 手术中发生的外科医生及麻醉师费用;及
(b) 手术前或手术后发生的与手术直接相关的治疗(与手术同一天发生)中的外科医生及麻醉师费用;

除非被保险人接受的是癌症治疗;否则,只有被保险人也选择了国际医疗补充保障,我方才支付被保险人在手术前或手术后的门诊治疗费用。
专科医生诊疗费
如果满足下列条件之一,我方将支付在医院发生的下列专科医生诊疗费。
(a) 因住院或日间病房治疗而发生;
(b) 因手术而发生;或者
(c) 因医疗必要而发生的诊疗费。

器官、骨髓及干细胞移植费用
27.8.1 如果满足下列全部条件,我方将支付与器官移植直接相关的住院医疗费用:
(a) 移植是出于医疗必要;并且
(b) 器官来源为其家属捐献,或具有已验证的、合法的来源。

我方将支付在住院期间发生的移植后抗排异药物费用。

如果满足下列全部条件,我方将支付与骨髓及干细胞移植直接相关的住院医疗费用:
(a) 移植是出于医疗必要;并且
(b) 骨髓或干细胞来源为其自体骨髓或干细胞,或具有已验证的、合法的来源。

如果骨髓及干细胞移植是癌症治疗的一部分,则此费用将不作为移植费用承担,而是按照本保险合同有关癌症治疗部分的条款进行承担。
关于癌症治疗的内容见本条款相关部分。

如果有捐献者捐献骨髓或器官给被保险人,我方将承担:
(a) 获取器官或骨髓的手术费用;
(b) 医疗必要的组织配型检测费用;
(c) 捐献者因捐献行为而发生的必要医院收费;及
(d) 捐献者因捐献而发生的并发症治疗费用,但限于捐献进行后30天内的治疗费用。
无论捐献者是否是本保险的被保险人。

对本保险合同规定范围内的捐献者费用,如果捐献者可以从其他保险或费用承担者获得赔偿或补偿,我方承担的部分相应减少。

只有被保险人也选择了国际医疗补充保障,我方才支付被保险人或捐献者所需要在门诊进行的上述治疗费用。

如果某一位被保险人捐献器官、且受捐献者也是本保险合同的被保险人,我方对捐献者的赔付仅包括摘取器官的手术费用。

我方仅支付医疗必要的移植,对其他非医疗必要的移植(如实验性的移植等)不予承担。“医疗必要”的规定和限制见本保险合同相关条款,如释义条款。

在被保险人接受器官、骨髓或干细胞移植前需要事先通知我方并获得我方同意。

肾透析
如果在被保险人的常住国内可以进行肾透析治疗,我方将支付被保险人在日间病房进行的肾透析治疗。
对被保险人到其常住国外的所选择保障区域内进行的肾透析治疗,

我方支付其在日间病房进行的肾透析费用,但不承担其旅行费用。

病理检测、放射检查及其他诊断性检查化验

我方将支付:
(a) 病理检测;
(b) 放射学检查;及
(c) 诊断性检查化验;
但应符合:这些检查化验是医疗必要的、并且是在被保险人进行住院或日间病房治疗时由专科医生明确要求进行。

住院及日间病房发生的物理治疗及补充治疗

我方将支付:
(a) 专科物理治疗师进行的物理治疗;及
(b) 专业补充治疗师(专业针灸师、专业顺势治疗师及专业中医医生等)进行的专业补充治疗;
但应符合:这些治疗在被保险人进行住院或日间病房治疗期间由专科医生明确要求进行(但该被保险人不能主要因为接受这些治疗而进行此住院或日间病房治疗)。

核磁共振、计算机断层扫描及正电子发射断层扫描

我方将支付:
(a) 核磁共振
(b) 计算机断层扫描;和/或
(c) 正电子发射断层扫描;
但应符合:这些检查是在被保险人进行住院、日间病房治疗或门诊期间由专科医生明确要求进行。

家庭护理
如果满足下列全部条件,我方将支付被保险人家庭护理费用:
(a) 被保险人进行可获本保险合同赔偿的住院或日间病房治疗期间由专科医生明确要求进行;
(b) 在被保险人出院后立即开始;并且
(c) 进行家庭护理可以实质减少被保险人继续在医院就医的时间。
27.13.2 我方将只支付符合下列全部条件的家庭护理:
(a) 由具有合格资质的专职护士提供;
(b) 护理的内容须是医疗必要的护理,且这些护理通常在医院才能提供的服务。我方不支付非医疗性质的护理或私人服务。

康复治疗
我方将支付在被保险人遭受损伤(如中风或脊髓损伤等)后由专科医生明确要求进行的医疗必要的康复治疗,包括理疗、职业治疗及言语治疗等。我方支付的费用包括因前述某原因需要进行康复治疗而产生的费用,包括病房膳食费和生活费。.

若在整形外科治疗后、或脊髓/神经系统疾病治疗后由专科医生明确为有医疗必要进行康复治疗,并且经我方预先审核批准后,我方可以承担相应的康复治疗费用。

我方将只支付符合下列全部条件的康复治疗:
(a) 导致康复治疗的疾病本身也在本保险合同可赔偿范围内;并且
(b) 康复治疗开始的时间在导致康复治疗的疾病治疗结束后30天内。

所有的康复治疗必须经我方事先审核同意,且须由治疗的专科医生向我方出具包含下列全部内容的证明资料:
(a) 被保险人预计在医院停留的时间;
(b) 诊断;及
(c) 被保险人已经接受的治疗及需要接受的治疗。
27.15 临终关怀及姑息治疗
如果被保险人被诊断为终末期状态,且现有医学技术没有有效的治疗手段,我方将支付在医院进行临终治疗或护理而发生的病房膳食费、护理费、处方药品费、理疗及心理关怀等。

修复体、设备及装置
内置修复体、设备及装置

我方将支付为了对被保险人进行治疗、在手术过程中植入被保险人体内的修复体、设备及装置。
外置修复体、设备及装置

我方将支付为了对被保险人进行治疗所必不可少的、满足下述条件的外置修复体、设备及装置。

我方将支付满足下列条件的外置修复体、设备及装置:
(a) 手术后立即需要的、医疗必要的修复性设备或装置;
(b) 在病后恢复阶段内短期内需要的、医疗必要的修复性设备或装置。

对17周岁及以上的被保险人,每一保险期间我方最多承担一个外置修复体、设备或装置。

对16周岁及以下的被保险人,每一保险期间我方最多承担一个外置修复体、设备或装置的初装费用、及两次更换费用。

当地救护车及
如为医疗必要,我方将支付下列运送被保险人的当地救护车费用:
空中救援服务
(a) 从意外或损伤发生地到医院;
(b) 从一医院转送另一医院;或者
(c) 从其家中到医院。
只有在当地救护车的使用是为了到医院进行医疗性质的治疗时,我方才支付其费用。

如为医疗必要,我方将支付下列运送被保险人的空中救援费用:
(a) 从意外或损伤发生地到医院;或者
(b) 从一医院转送另一医院。.
空中救援的使用适用下列条件及限制:

某些情况下,空中救援的使用是不可能的、无法操作的或有难以承担的风险。在这些情况下我方将不予安排或支付空中救援。另外,空中救援需要适用下列两项条件。因而,即使满足医疗必要的条件,本保险合同并不保证任何情况下被保险人一定可以得到空中救援的服务;
(a) 我方可支付的空中救援最长运送距离是100公里(160英里);并且
(b) 只有在空中救援的使用是为了到医院进行医学治疗时,我方才支付其费用。

本保险合同不承担山地救援的服务。
只有被保险人也选择了国际紧急转运服务保障,我方才支付医疗异地转运、医疗转运回国的服务。具体情况请参见相关条款。

住院津贴
如果被保险人进行可获本保险合同赔偿的住院治疗,但未就任何病房膳食费、治疗等医疗费用进行理赔,我方将向被保险人支付住院津贴。

住院紧急牙科治疗
如果被保险人在住院期间由主持治疗的专科医生明确要求因牙科紧急症状需要在住院期间进行紧急牙科治疗,我方将支付此治疗(但此牙科治疗不能构成住院的主要治疗,否则住院本身将不成立医疗必要性)。
如果住院发生的某次紧急牙科治疗既可以在本保障获偿,也可以在其他保障中获偿,则按本保障中进行赔偿,而不按其他保障。

精神疾病或异常治疗
我方将按照下述条件支付精神疾病或异常的治疗。

我方仅支付循证治疗及有医疗必要性的治疗。
任意连续五年时间内,我方支付下列两项治疗的总和不超过180天:
(a) 精神疾病或异常的治疗;及
(b) 成瘾性嗜好的治疗;(见下述成瘾性嗜好的条款)
例如,在某一保险期间内,某被保险人使用了90天的精神疾病或成瘾性治疗,又在随后的保险期间内使用了90天的精神疾病或成瘾性治疗,则在再随后的连续3年时间里我方将不再支付任何精神疾病或成瘾性治疗。

在确定上述 “180天”的限制时:
(a) 如果被保险人住院进行治疗的,每在医院过一个夜晚计作“一天”;以及
(b) 如果被保险人在门诊或日间病房进行治疗的,每一个发生门诊或日间病房治疗的日历日计作“一天”。
27.21 成瘾性治疗
27.21.1 我方将支付:
(a) 成瘾性症状(包括嗜酒)的诊断;及
(b) 在提供此类专项治疗的遵循循证治疗的专业治疗中心进行的医疗必要的、并由专科医生所明确要求的一个阶段或一个疗程的成瘾性治疗。

在正式的门诊成瘾治疗疗程前,我方最多将支付三次断瘾治疗费用。 .

我方不承担:
(a) 其他对酗酒、成瘾性状态的治疗;或
(b) 对任何并发症的治疗(包括抑郁,痴呆或肝功能衰竭等);
——如果我们有理由认为这些并发症是由酗酒或成瘾直接导致的。

我方仅支付循证治疗及有医疗必要性的治疗。
任意连续五年期间内,我方支付的下列两项的共计上限为180天:
(a) 成瘾性治疗;及
(b) 精神疾病及异常的治疗;(见前述有关部分)
例如,在某一保险期间内,某被保险人使用了90天的精神疾病或成瘾性治疗,又在随后的保险期间内使用了90天的精神疾病或成瘾性治疗,则在再随后连续3年时间里我方将不再支付任何精神疾病或成瘾性治疗。

在确定上述 “180天”的限制时:
(a) 如果被保险人住院进行治疗的,每在医院过一个夜晚计作“一天”;以及
(b) 如果被保险人在门诊或日间病房进行治疗的,每一个发生门诊或日间病房治疗的日历日计作“一天”。

癌症治疗
我方将支付对癌症进行的积极治疗及循证治疗。包括:被保险人在住院、日间病房或门诊发生的化疗、放疗、肿瘤病理、检查化验及药物等。

复杂妊娠及新生儿护理
复杂妊娠

如母亲为被保险人,且在生育之前本保险合同连续生效达10个月或以上,我方将支付本保险合同连续生效10个月后因被保险人的妊娠、分娩直接导致并发症而发生的门诊和住院治疗费用。

复杂妊娠责任不含家中分娩导致并发症的情况。.
如因医疗必要而须进行剖腹产,我方将按照复杂妊娠承担相应的医疗费用。如不能证实确有必要进行剖腹产,我方将不承担相应的剖腹产费用。
本保险合同不予承担任何代孕及与代孕有关治疗的保险责任。无论代孕者是被保险人,还是被代孕者是被保险人,我方不予支付其任何妊娠费用。
新生儿护理

新生儿成为本合同被保险人后,我方将支付下列费用:
(a) 累计不超过10天的新生儿常规护理;以及
(b) 出生后90天内所需的所有治疗。此两项费用均在本保障中承担,不在其他责任中承担。
对于父母亲中至少一位是本保险合同被保险人,且新生儿出生前

10个月或更长期间内其保险合同连续有效的情形:如果新生儿于出生30天内申请加入本保险合同,我方将不要求提供其医疗资料、并且无须医疗核保加入本保险合同;如果新生儿于出生30天后申请加入本保险合同,我方将要求进行医疗核保、并要求您方完成相应的医疗健康问卷、我方有可能适用特别限制条件或特别责任免除。

新生儿成为本合同被保险人后,我方将支付下列费用:
(a) 累计不超过10天的新生儿常规护理;以及
(b) 出生后90天内所需的所有治疗。此两项费用均在本保障中承担,不在其他责任中承担。
如果新生儿的父母中没有一位能满足“在新生儿出生前10月或更长时间内,已经持续有效地作为我方的被保险人”的条件,而我们收到该新生儿投保申请的:则须经医疗核保,我方将要求您方完成其医疗及健康信息问卷。我方将根据医疗核保结果决定是否承保及承保条件,我方有可能适用特别限制条件或特别责任免除。

所有经不育治疗后出生的儿童(如试管婴儿)、代孕者所生儿童或领养儿童须在出生满90天后才可投保本保险合同。
除另有特别说明,为新生儿投保均须填写健康信息问卷并经医疗核保,我方可能根据其健康情况适用一定的特别限制条件或特别除外责任。

先天性疾病
如果被保险人18周岁以前已经明确患有某先天性疾病,我方将支付与该先天性疾病有关的住院或日间病房治疗费用。

若您方同时购买有国际医疗补充保障、国际紧急转运服务保障、国际健康与体检保障或国际眼科与牙科保障的保障,这些保障下所有因先天性疾病导致的赔付总和受本责任限额的限制。
先天性疾病详细清单请联系我方的客户服务团队进行查询。

国际医疗补充保障(可选保障)
国际医疗补充保障给予您更全面的关于门诊的保障,包括:门诊诊疗费、门诊处方药费、门诊敷料费、门诊理疗、门诊整骨治疗、门诊脊椎治疗等。

执业医生及专科医生诊疗费
如被保险人因诊断咨询、安排治疗或接受治疗,至执业医生就诊,我方将支付该次就诊的挂号费或诊疗费。

如被保险人经专科医生明确建议需要在门诊进行医疗必要的非手术治疗,我方将支付在门诊进行的该非手术治疗费,包括病理学、放射学及放射影像学。

门诊诊断性检查化验费
如被保险人经执业医生明确建议需要进行检查或化验以诊断或评估其疾病状况,我方将支付在门诊发生的诊断性检查化验费

物理治疗
我方将支付医疗必要的、以恢复被保险人日常生活的正常生理功能为目的的物理治疗。

这些物理治疗必须由拥有治疗所在国恰当专业资格认证的合格物理治疗师进行。

正骨治疗及脊椎治疗
如果由执业医生建议进行正骨治疗或脊椎治疗、并进行了推荐,在一个保险期间内我方将支付总计不超过30次的正骨治疗或脊椎治疗。同时,这些治疗必须是循证治疗、且医疗必要的,并且主持对被保险人进行治疗的专科医生也建议进行。这些治疗必须由拥有治疗所在国专业资格认证的合格治疗师进行。

针灸治疗、顺势治疗及中医治疗
如果被保险人经执业医生明确要求进行针灸治疗、顺势治疗或中医治疗,在一个保险期间内我方将支付总计不超过20次的针灸治疗、顺势治疗或中医治疗。
这些治疗必须由拥有治疗所在国恰当的专业执业资格的合法注册护士进行。

言语复健治疗
我方将支付满足下列全部条件的言语复健治疗:
(a) 言语复健治疗是紧随着可获本保险合同赔偿的治疗后立即发生的(如作为被保险人中风后续治疗必要一部分的言语治疗);
(b) 该治疗经专科医生明确是短期的、且是医疗必要的。

我方不予承担不是以恢复原有言语能力为目的的言语治疗,如下列任一情况:
(a) 用于改善发育不完全的言语能力;
(b) 出于教育提高言语能力的目的;
(c) 出于维持语言交流能力为目的;
(d) 为纠正言语障碍(例如口吃);或
(e) 因学习困难及发育问题引起的,例如阅读障碍,注意力缺陷多动障碍(ADHD)或自闭症等。

药品费及敷料费
我方将支付被保险人在门诊发生的由执业医生开具处方的处方药或敷料费。

耐用医疗设备租赁费
如果由专科医生明确要求须租赁专用医疗设备以辅助治疗被保险人,每一保险期间内我方将支付最多45天的医疗设备租赁费。
28.8.2 可被支付的耐用医疗设备须满足下列全部条件:
(a) 非一次性用品、可多次反复使用;
(b) 以医疗为目的;
(c) 适于家庭使用;并且
(d) 不能用于除治疗疾病或损伤以外的任何其他目的。

成人疫苗接种
28.9.1 我方将支付下列疫苗或免疫费用,包括::
(a) 破伤风(每10年一次);
(b) 甲肝;
(c) 乙肝;
(d) 脑膜炎;
(e) 狂犬病;
(f) 霍乱;
(g) 黄热病;
(h) 乙型脑炎;
(i) 脊髓灰质炎;
(j) 伤寒;以及
(k) 疟疾(以片剂形式,每日或每周)。

牙科意外门诊治疗
如果被保险人因遭受意外事故而导致健康自体牙发生损伤,牙齿损伤的治疗在意外事故后立即开始、且在意外事故后30天内完成的,我方将支付该项牙科意外门诊治疗费用。
为加快理赔过程,须同时提供进行治疗的牙科医生提供的下列全部信息:
(a) 意外事故的具体日期;及
(b) 确认所治疗的牙齿为健康自体牙。

如果某次意外伤害的牙科治疗既可以在本保障获偿,也可以在其他保障中获偿,则按本保障中进行赔偿,而不按其他保障。(但如果也可在“住院紧急牙科治疗”中获偿,则优先按“住院紧急牙科治疗”承担赔偿。)

在本项保险责任中,我方将不支付任何对种植牙、冠修复体及义齿的修补与更换费用。

儿童健康检查
28.11.1 我方将支付在每一适当的年龄间隔内进行的儿童定期检查费用,具体包括由执业医生提供的下列健康维护服务:
(a) 根据健康信息评估健康状况;
(b) 体格检查;
(c) 发育评估;
(d) 成长发育指导;以及
(e) 对6周岁以下的儿童,还包括合理的免疫和试验室化验费用。

我方将支付下列费用:
(a) 每一个适当的年龄间隔内我方仅承担1次到执业医生定期预防性检查的费用,且终身累积不到13次。
(b) 在每一保险期间内,15周岁或以下儿童一次视力检查及一次听力检查的费用。
(c) 5周岁及以下儿童的一次性入学健康检查,包括发育、听力和视力;
(d) 大于12周岁的糖尿病患儿的糖尿病视网膜病变筛查。

儿童免疫
我方将支付17周岁及以下儿童的下列免疫费用:
(a) 白百破(白喉、百日咳和破伤风)
(b) MMR(麻疹、腮腺炎和风疹);
(c) B型流行感冒嗜血杆菌;
(d) 脊髓灰质炎;
(e) 流感;
(f) 乙肝;
(g) 脑膜炎;及
(h) 人乳头状瘤病毒。

每年常规检查
(如“儿童健康检查”所述),我方将支付15周岁或以下儿童如下两项费用。
(a) 一次视力检查;及
(b) 一次听力检查。
国际健康与体检保障(可选保障)
国际健康与体检保障给予被保险人关于疾病筛查、化验及检查的保障,并通过在线健康教育、健康风险评估给被保险人提供关于健康评估及生活危机处理等一系列量身定制的个性化的咨询建议方案,以帮助被保险人按照他们喜欢的方式维护其健康。
成人健康筛查
每一保险年度内,我方将支付下列由执业医生执行的检查:
(a) 每年一次帕帕尼科拉乌检查,通常被称为巴氏涂片(检查);
(b) 每年一次针对50周岁及以上男性被保险人进行的前列腺筛查,通常称为前列腺特异性抗原(PSA)检查;
(c) 35周岁到39周岁无症状女性被保险人,限一次的基准乳腺X线摄影检查;
(d) 40 周岁到49周岁无症状女性被保险人,每两年一次医疗必要的乳腺X线摄影检查;
(e) 50周岁及以上被保险人,每年一次的乳腺X线摄影检查;
(f) 55周岁及以上的被保险人的肠癌筛查,每年一次;
(g) 每年一次的骨密度扫描;
(h) 常规成人体检,其赔付以保障利益表中所列金额为限。

个人关爱服务
每天24小时、每周7天、每年365天随时可获得本项服务。
最多5次的与专业顾问当面咨询的机会。

服务的内容包括:在工作、生活、个人及家庭事务等方面为被保险人提供信息或资源的获取、专家咨询等专业支持。

电子咨询平台提供方便的在线咨询。
不限次的电话咨询服务。
您方还可以用短信发送所需服务,我方将进行电话回访。

危机支援。

在线健康教
您方可在线登录到我方提供健康咨询服务的安全网站。
育、健康风险评估及健康指导

国际眼科与牙科保障(可选保障)
国际眼科与牙科保障为被保险人提供广泛范围的牙科预防治疗、牙科常规治疗、牙科重大治疗及牙科正畸治疗等保障。另外,它还提供常规验光费用。

我方将支付每一保险期间一次验光师或眼科医生实施的眼科检查。

牙科
预防性牙科治疗

我方为国际眼科与牙科保障持续有效达6个月及以上的被保险人支付下列牙科预防治疗费用,包括:
(a) 每一保险期间内两次牙科检查;
(b) X光检查包括咬翼片、牙片及口腔全景片;
(c) 每一保险期间两次的洁牙及抛光,包括必要情况下局部氟化剂处理;
(d) 每一保险期间一付护齿的费用;
(e) 每一保险期间一付夜间咬合垫的费用;以及
(f) 窝沟封闭治疗。
常规牙科治疗

我方为国际眼科与牙科保障持续有效达6个月及以上的被保险人支付80%的如下牙科常规治疗费用(如果这些治疗是出于维护口腔健康所必须的并且由牙科医生要求):
(a) 根管治疗;
(b) 拔牙;
(c) 牙科手术;
(d) 暂时性牙科处理(包括开髓、换药、引流、暂封、暂时充填等);
(e) 麻醉药;以及
(f) 牙周治疗。
重大牙科治疗

我方将为国际眼科与牙科保障持续有效达12个月及以上的被保险人按80%支付牙科修复性治疗费用。
(a) 义齿—丙烯酸树脂/合金复合义齿,金属义齿或金属/丙烯酸树脂复合义齿;
(b) 冠修复体;
(c) 嵌体;以及
(d) 种植牙。
若被保险人在其国际眼科与牙科保障持续有效不足12个月时要求对其修复性义齿治疗进行理赔,我方将按其实际治疗费用的50%作为理赔计算中的治疗费用;

我方将为国际眼科与牙科保障持续有效不少于24个月且年龄在18周岁及以下的被保险人支付牙齿正畸治疗费用。但我方仅支付满足下列全部条件的正畸治疗
(a) 为被保险人主持进行正畸治疗的牙科医生应事先向我方提供
有关正畸治疗的详细资料(包括X光片及牙科模型的情况),以及预期的费用;并且
(b) 事先得到我方审核同意。
父母或监护人陪同住院的病房膳食费

如果17周岁或以下的被保险人需要住院进行牙科治疗并且需要在医院停留过夜:如果满足下面全部条件,我方将支付其父母或监护人中的一人陪同被保险人住院的病房膳食费用:
(a) 该医院可以进行陪护;且
(b) 其陪同住宿费用是合理的。
仅当被保险人接受的是属于本保险合同约定范围内的牙科治疗时,我方才承担此陪护费用;
其他牙科治疗

如果被保险人进行了本条款列明外的某牙科治疗,被保险人可以(在治疗开始前)联系我方查询我方是否同意承担该项治疗。我方将考虑其要求,审慎决定:
(a) 我方是否将支付该项治疗;
(b) 如果同意支付,我方是全部支付还是部分支付;以及
(c) 该项治疗将作为哪部分的保障利益进行支付(对各部分保障利益的限额计算将产生影响)。

预先批准应该在各项治疗开始之前进行
一般事项
所有保障应受到下列限制:
(a) 保障利益表中所列的对各项保障利益的次数的限制;
(b) 保障利益表中所列的对各项保障利益的赔偿最高额度的限制;以及
(c) 本保险条款中所述的各术语、支付条件、限制(包括次数及额度)及责任免除。 
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