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经营管理人员人身意外伤害综合保险
产品名称 经营管理人员人身意外伤害综合保险 中国太平洋财产保险股份有限公司
保险类别 意外伤害险、自愿保险、原保险、主险、传统型
保险公司 中国太平洋财产保险股份有限公司 
投保年龄 16周岁(含)至65周岁(含) 
缴费方式 趸交、期交 
缴费期限  
保障期限 除双方另有约定外,本保险合同保险期间为一年,以保险单载明的起讫吋间为准。 保险责任有效期是指在保险期间内的保险人承担保险责任的时段。非保险 责任有效期内发生的意外伤害事故,保险人不承担保险责任。本保险合同的保险责任有效期分以下两种情况,由投保人在投保吋选择并在保险单中载明: A类:保险期间内每天的24小吋。 B类:保险期间内的被保险人工作吋间,但不包括上下班途中。 
产品特色  
保险责任 本保险合同的保障分两类:

第一类:按保障内容的多少,分为基本保障、中级保障、全面保障,二种保障选其一。

第二类:可选的附加于整张保险单的恐怖活动保障。只有在投保人选择本项保障吋, 保险责任才扩展承保恐怖活动。

保险责任以保险单中载明的投保人所选的保障为准,下列任何保障如未在保险单中载 明,保险人均不承担保险责任。

第一条 基本保障

在本保险合同的保险期间内,被保险人遭受意外伤害,保险人按以下约定给付保险金:

〔一)身故保险责任

在保险单载明的保险责任有效期内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之曰 起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险人按保险单所载该被保险人意外伤害保 险金额给付身故保险金。对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经中华人民共和国(不 含港、澳、台地区,下同)法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。但若被 保险人被宣告死亡后生还的,保险金申请人应当知道或应当知道被保险人生还后30日内退 还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第一条约定的残疾保险金的,身故保险金应扣除已给付 的保险金。

(二)残疾保险责任

在保险单载明的保险责任有效期内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之 日起180日内以该次意外伤害为直接原因致本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给 付比例犮》(简称《给付表一》所列残疾之一的,保险人按保险单所载的该被保险人意 外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束 的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。如被保险人的残疾程度不 在所附《给付表一》之列,保险人不承担给付残疾保险金责任。

(1)被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾吋,保险人给付各项残疾保险金 之和,但给付总额不超过该被保险人意外伤害保险金额。不同残疾项目属于同一肢吋,仅 给付其中一项残疾保险金;若属于同一肢的残疾项目所对应的给付比例不同吋,保险人给 付其中比例较高一项的残疾保险金。

〔2〉该次意外伤害导致的残疾合并前次残疾可领取较高比例残疾保险金者,按较高比 例给付,但前次已给付的残疾保险金〔投保前已患或闽责任免除事项所致《给付表一》所 列的残疾视为已给付残疾保险金)应予以扣除。

保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金的给付总额,以保险单所载明的 该被保险人的意外伤害保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额吋, 保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。

(二)意外伤害医疗费用保险金

被保险人遭受意外伤害并在中华人民共和国境内二级以上(含)或保险人认可的医疗 机构治疗,保险人对被保险人实际支山的、符合社会医疗保险主管部门规定可报销的、必 要且合理的意外伤害医疗费用根据以下约定按照90%比例给付意外伤苫医疗费用保险金:

(1)住院治疗者的意外伤害医疗费用支出最长可计算至意外伤害发生之日起第90日止;

(2)门诊治疗者的意外伤害医疗费用支出最长可计算至意外伤害发生之日起第15日止。

保险人对每一被保险人所负的意外伤害医疗费用的给付责任以保险单所载明的该被保 险人意外伤害医疗费用保险金额为限。

第二条中级保障

本保障的保险责任由基本保障加下列各项保险责任组成,如中级保障与基本保障相抵 触,以中级保障的约定为准:
(一〕烧伤保险责任

在保险单载明的保险责任有效期内,被保险人因意外伤害导致III度烧伤的,且烧伤而 积达到本保险合同所附《人身保险烧伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》〕所列烧 伤而积之一者,保险人按照保险单所载的该被保险人意外伤宙保险金额及该项烧伤所对应 的给付比例给付烧伤保险金。

被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤吋,保险人给付对应各项烧伤保险金之和,但不超过保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额。

残疾保险金与烧伤保险金给付互不冲减。

保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金及烧伤保险金的给付总额,以保单所载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到意外伤 保险金额吋,保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。

(二)收入损失补贴保险金

在保险单载明的保险责任有效期内,被保险人遭受意外伤害并任中华人民共和国境内 二级以上(含)或保险人认可的医疗机构住院治疗,保险人按下列约定给付收入损失补贴 保险金:

1、收入损失补贴保险金二每日补贴标准X补贴天数

2、每次补贴的免赔期为15天,即:补贴天数二实际天数-15

3、实际天数分就医阶段和康复阶段计算:

就医阶段:被保险人在二级以上(含)或保险人认可的医疗机构住院天数,但每次最长以90天为限。

康复阶段:住院结束后所需的康复天数,但每次最长以30天为限。康复天数需由该被保险人住院治疗的医疗机构出具的病假单确定。

4、每一被保险人的收入损失补贴保险金累计补贴天数以180天为限。当累计补贴天数 达到180天吋,保险人对该被保险人的本款保险责任终止。

(三)公共交通意外伤害事故加倍给付

在保险单载明的保验责任有效期内,被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受交通意外伤害,并自交通意外伤害发生之日起180日内以该次交通意外伤害为直接原因身故的,保险人按本条款第一条基本保障给付意外伤害保险金后再按同等金额给付。

第三条全而保障

本保障的保险责任由中级保障加下列各项保险责任组成,如全而保障与中级保障相抵 触,以全而保障的约定为准:

一、家庭照顾保险金

如被保险人自保险单载明的保险责任有效期内的意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故,保险人一次性向其父母、子女给付家庭照顾保险金。

保险人给付的家庭照顾保险金以保险单所载明的家庭照顾保险金额为限并按照应给付 人数进行均分。

二、绑架身故保险金

在保险单载明的保险责任有效期内,如被保险人、被保险人配偶或子女遭绑架,且自 绑架发生之日起180日内以该绑架为直接原闲意外身故的,保险人按保险单所载明的绑架 身故保险金进行给付。但被保险人先于其配偶子女身故的,保险人不对其配偶或子女承担 该项保险责任。
无论被保险人、被保险人配偶、子女遭遇绑架身故的人数多少,该项保险金均以保险 单所载明的绑架身故保险金额为限。

若被保险人自绑架发生之日起180日内以该绑架为直接原因意外身故的,保险人给付 被保险人绑架身故保险金后,按本条款第一条基本保障给付意外伤害保险金。

三、特殊风险身故保险金

在保险单载明的保险责任有效期内,被保险人业余参加潜水、滑雪、滑水、攀岩、武 术、摔跤、蹦极、卡丁车运动和活动发生意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以 该次意外伤害为直接原因身故的,保险人按保险单所载明的该彼保险人特殊风险身故保险 金额给付保险金。

第四条附加恐怖活动保障

在保险单载明的保险责任有效期内,如被保险人因遭受恐怖活动导致意外伤害,保险 人按投保人所选保障类型的各项保险责任约定给付保险金。 
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