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产品展示

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工伤补充责任保险
产品名称 工伤补充责任保险 华泰财产保险有限公司
保险类别 责任保险、自愿保险、主险
保险公司 华泰财产保险有限公司 
投保年龄  
缴费方式 趸交 
缴费期限 趸交 
保障期限 一年 
产品特色  
保险责任 在保险期间内,被保险人已投保了工伤保险的职工在中华人民共和国境内(不包括香港、澳门和台湾地区)发生下列情形:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害;

(四)被诊断、鉴定为职业病;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;

(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害;

(七)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡;

(八)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害;

(九)原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到现工作岗位后旧伤复发;

(十)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

经申请,人力资源和社会劳动保障行政部门依法认定为工伤的,依照《工伤保险条例》应由被保险人承担的下列费用和赔偿项目,保险人按照本保险合同约定负责赔偿。

费用项目
赔付标准

1、停工治疗期间的工资
经医疗机构证明需要暂停工作接受工伤治疗的,以被保险人投保时确认的工伤职工工资为标准,保险人按照80%的比例承担赔偿责任,最长不超过12个月;如工伤职工伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长期不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级的,自评定之日起停止支付工资。

2、停工治疗期间的护理费用
工伤职工在停工治疗期内生活完全不能自理的,其护理费用不超过工伤事故发生时统筹地区上年度职工月平均工资的50%;生活大部分不能自理的,其护理费用不超过工伤事故发生时统筹地区上年度职工月平均工资的40%;生活部分不能自理的,其护理费用不超过工伤事故发生时统筹地区上年度职工月平均工资的30%;工伤职工评定伤残等级的,自评定之日起停止支付。

3、一次性医疗补助金和一次性就业补助金
(1)工伤职工被鉴定为五级至六级伤残,工伤职工与被保险人解除或终止劳动合同或者工伤职工与被保险人保留劳动关系且被保险人依法应支付伤残津贴;或

(2)工伤职工被鉴定为七级至十级伤残且自工伤伤残等级评定之日起1年内,工伤职工与被保险人解除或终止劳动合同。

在上述两种情况下,保险人按照被保险人所在地省级人民政府依《工伤保险条例》规定制定的标准支付一次性医疗补助金和一次性就业补助金。但无论计算标准中的工资为本人工资、上年度职工月平均工资或其他标准,保险人均按照被保险人投保时确认的工伤职工工资计算,且受伤职工工资超过伤残鉴定之日对应的上年度职工月平均工资300%的,以上年度职工月平均工资300%计算。

4、住院伙食补助费
按照被保险人因公出差伙食补助标准的70%支付,但最高不超过保险合同中列明的限额。

5、交通、食宿费用
经医疗机构证明、工伤保险经办机构同意工伤职工到统筹地区以外就医,保险人负责赔偿被保险人按照其因公出差标准支付的合理且必要的交通、食宿费用,但食宿费用最高不超过保险合同中列明的限额。

6、下落不明期间的工资
因工外出期间发生事故下落不明或者在抢险救灾中下落不明的,以被保险人投保时确认的工伤职工工资为标准,保险人负责赔偿职工三个月的工资。

保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用,保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。 
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