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关爱出境人员健康综合保险
产品名称 关爱出境人员健康综合保险 太平财产保险有限公司
保险类别 自愿保险、原保险、个体保险、健康医疗保险、主险、传统型
保险公司 太平财产保险有限公司 
投保年龄  
缴费方式 趸交 
缴费期限 趸交 
保障期限 本保险合同保险期间分为短期和年度保险两类,以保险人和投保人协商确定,以保险单载明的起讫时间为准。 (一)短期保险:保险期限在90 天以内; (二)年度保险:保险期限在90 天以上,最长为一年。 
产品特色  
保险责任 (一)意外身故、残疾保险保险责任:
(1)意外伤害伤残保险金:
在保险期限内,被保险人因遭受意外伤害事故,且自该事故发生之日起180 天内因同一原因身体伤残,并符合本合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》或《III 度烧烫伤与给付比例表》(该两表以下合称“伤残给付表”)所列伤残程度,保险人按该伤残程度所对应的比例乘以本合同保险单中约定的意外伤害保险金额给付“意外伤残保险金”。
被保险人因同一意外伤害事故而导致一项以上身体伤残,保险人按各伤残项目对应的比例之和乘以意外伤害保险金额给付“意外伤残保险金”。若不同伤残项目属于身体的同一肢,保险人仅按其中给付比例较高一项进行给付。
保险人对被保险人所负的“意外伤残保险金”给付责任最高以意外伤害保险金额为限,若保险人累积给付的“意外伤残保险金”达到意外伤害保险金额时,保险人对被保险人保险责任终止。
(2)意外伤害或突发急性严重疾病身故保险金:
在保险期限内,被保险人因遭受意外伤害事故或突发急性严重疾病,且自事故发生之日起180 天内不幸身故,或被保险人因意外事故下落不明,经人民法院宣告死亡,保险人按本合同保险单中约定的意外伤害保险金额给付“意外身故保险金”,同时本合同对被保险人的保险责任终止。但若保险人在给付“意外身故保险金”前,已向被保险人给付本合同项下的“意外伤残保险金”,则保险人将从“意外身故保险金”中扣除已给付的“意外伤残保险金”。
2、保险金给付
受益人、被保险人向保险人申请给付保险金时,须填写保险金给付申请书,并提供必要的证明和资料。其中包括:事故发生地有关公共部门提供的事故发生证明材料;有关医疗救治机构提供的医治单据、户籍注销证明或残疾鉴定证、保险人指定的国际救援机构提供的接报案及案件处理经过材料和单据等材料。

(二)意外伤害医疗、急性病医疗补偿保险保险责任:
(1)在保险期间内被保险人因遭遇意外伤害事故、或突发急性严重疾病,保险人将支付由于在境外医院治疗产生的有关合理的医疗费用,最高额为双方约定的保险金额。若该医疗费用可从其他商业医疗保险、社会医疗保险或其它途径取得部分或全部补偿,保险人仅负责补偿被保险人实际支付的合理医疗费用减去上述取得的补偿的剩余部分。被保险人不论一次或多次发生意外伤害、急性病保险事故并接受治疗,保险人对被保险人给付的“意外伤害医疗、急性病医疗补偿保险金”累计不超过本合同中约定的意外伤害医疗、急性病医疗补偿保险金额。
(2)无法转运下的医疗
如果由于无法移动被保险人而在保险期限结束的时候无法实现医疗转运回国,则保险人负支付医疗费用责任,直到能够移动被保险人的时候为止,但最长期限为自保险事故发生之日起30 天。
(3)回国后继续医疗
如果被保险人被转运回中华人民共和国大陆境内,但仍需医学治疗,则保险人将承担在中华人民共和国境内发生的、符合治疗当地社会基本医疗保险规定的医疗补偿标准的医疗补偿费用,最长期限为自转运至中华人民共和国境内之日起15 天。
2、本保险费用包括:
(1)住院治疗费用:手术费用、处方药品和敷料费用、医生(包括外科医生、麻醉师、内科医生)诊疗费用、医院床位费用和被保险人医生建议下的检查费用。
(2)门诊治疗费用:手术费用、处方药品和敷料费用、医生(包括外科医生、麻醉师、内科医生)诊疗费用、和被保险人医生建议下的检查费用。
(3)辅助设备(如拐杖、租轮椅)的费用,前提条件是这些辅助设备是由于保险期间发生的意外事故或急性严重疾病第一次用到,且每次被保险事件的最高额为人民币2000 元。

(三)紧急救援服务保险保险责任:
(1)医疗咨询
被保险人身体不适需要有关医疗咨询时,可24 小时拨打免费电话得到医疗咨询服务。此医疗咨询仅属建议性质,不构成诊断。如被保险人需要进一步的治疗,医疗援助机构可安排被保险人至最近的医疗机构接受诊断治疗。
(2)医疗转送(最高上限为人民币200,000 元)
保险人指定救援机构的授权医生认为当地医院的医疗条件不能保证被保险人得到及时充分的医疗救助时,被保险人将被转移到其它医疗条件适合的所在国/地的医院或者邻近国家的医院。
医疗援助机构的授权医生根据病情需要,将派遣医护人员在转移过程中护送被保险人并承担由此产生的费用,包括运送中的医疗费用。
对被保险人的紧急医疗运送手段,以在事发当地能够提供的最合适的手段为限。若以空运为转运方式,援助机构将使用正常航班。若授权医生认为必要,援助机构将雇用包机或者使用医疗救护专用飞机运送被保险人。
被保险人自行安排运送的,保险人不承担保险责任。救援机构有权决定此次医疗运送的目的地。如果被保险人不愿在救援机构安排的医疗机构接受治疗,自该医疗机构至被保险人选定的医疗机构的相关费用,由被保险人自行负担。每次保险事故发生之后,被保险人或其代理人必须在24 小时内与指定的救援机构紧急呼叫中心取得联系,在征得救援机构的同意下,由该医疗救援机构引导被保险人到最近且合适的网络医疗机构就医,否则保险人不负任何费用补偿责任。被保险人上述义务在不可抗力条件下除外。
(3)治疗后转送回国(最高上限为人民币50,000 元)
在对被保险人的救护措施结束后,或者当援助机构授权医生认为被保险人的病情或者伤势已稳定并可以正常乘客旅行时,援助机构负责安排被保险人乘坐正常航班(以一张经济客位机票为准)返回中国境内。根据援助机构的授权医生评估,安盛援助将在转运被保险人回中国境内过程中安排医疗护送。
若援助机构的授权医生认为被保险人情况允许,援助机构将安排其回到北京、上海、广州或者深圳等四个城市中被保险人指定的地点。若被保险人未指定或者不能指定有关地点,被保险人将被送至上述四城市之一的国际机场,该次转运回国的责任终止。若被保险人要求救援机构需将其由上述四城市之一送回其居住地,救援机构可为其安排,但所有费用都需由被保险人自行承担。
若援助机构的授权医生认为被保险人在抵达中国境内时需入院治疗,被保险人将被送到上述四城市中被保险人指定的任意一家医院;若被保险人未指定或者不能指定有关医院,被保险人将被送至援助机构指定的医院,该次境外医疗急救责任终止。
若援助机构授权医生认为被保险人的健康状况允许其乘坐正常航班(以一张经济客位机票为准)返回中国,保险人有权尽可能使用被保险人开始旅行时购买的原始回程机票。若被保险人无原始回程机票,则被保险人从所在国返回中国的单程机票费由被保险人自负。若被保险人所购买的原始回程机票,由于救助过程而过期失效,援助将承担被保险人的回程机票费(以一张经济客位机票为准)。
(4)遗体转送或遗骨转送(最高上限为人民币20,000 元)
若被保险人在旅行中因患突发疾病或者因遭受意外事故突发而身故,保险人将按照被保险人的遗愿或者其家属的愿望承担以下责任:
①遗体转运回中国境内
援助机构将安排正常航班把被保险人的遗体从事发地运至中国境内的北京、上海、广州或者深圳之一的国际机场。按照国际有关规定支付灵柩费。
②火葬
若被保险人遗愿或者其家属选择火葬,援助机构将支付其遗体在事发国家的火葬费和将骨灰运回中国的运送费用(以正常航班为准)。
保险人在任何情况下都将不承担棺木的费用。
(5)旅游信息资讯服务
被保险人可以在旅行前和旅行中联络指定援助机构获得旅行秘书服务信息:Ⅰ.最新的免疫和疫苗的要求和需要;Ⅱ.世界天气信息;Ⅲ.机场税;Ⅳ.护照和签证要求;Ⅴ.汇率;Ⅵ.银行营业时间;Ⅶ.翻译服务的安排;Ⅷ.紧急口讯传递;Ⅸ.紧急路线更改的安排;Ⅹ.世界各地的法律推介服务(推介服务不适用于香港);Ⅺ.行李追踪和领回的服务;Ⅻ.当地的大使馆的资料;ⅰ.世界各地的酒店住宿推介服务和安排(推介服务不适用于香港)
(6)代垫住院保证金
如被保险人的住院治疗经援助机构的医生认可,但当时无法负担所需的住院保证金时,经被保险人或其指定代理人向援助机构提出代垫住院保证金的请求,援助机构将代垫其住院保证金,但最高总代垫金额以625 美元为限。被保险人应在30 天内退还援助(无利息)所垫付的住院保证金。援助机构将在代垫住院保证金前要求被保险人提供有效的信用授权。
(7)亲属探病
若被保险人在海外单独旅游期间其所在地因意外伤害或突发疾病而需要住院并连续多于十天,而于所在地又没有当地的亲友能给予照料保险人指定援助机构将协助被保险人于居住地的一位指定直系亲属安排,由援助机构承担往返机票(经济舱)、车票(硬卧)及旅馆住宿的费用。该住宿条款之上限为每天的住宿费用不多于100 美元和不多于五天的住宿。
(8)协助未满十六周岁儿童回居住地
因被保险人在旅行途中因意外伤害住院或身故造成随行的未满十六周岁儿童无人照顾时,援助机构将安排该儿童回居住地并由援助机构承担正常航班(经济舱)的费用。如援助机构认为有必要,将为该儿童安排一位随行人员陪同回国并承担交通费用。
(9)紧急信息传递服务
被保险人在服务范围内的任何时间任何地点发生意外,援助机构呼叫中心在接到被保险人的电话通知后,将会立即对被保险人进行信息跟踪并与被保险人家属进行紧急讯息的传递。
(10)紧急药物配送及医疗设备支持服务
在可行及符合当地法律之情况下, 应当地主诊医生之要求,援助机构可提供必需且当地缺乏之药物或医疗设备给被保险人。被保险人须负责该药物或医疗设备之费用及其运费,不须支付援助机构的医生在紧急情况下所需之药物或医疗设备相关费用。
(11)紧急回国料理近亲属后事
当被保险人在中国境内的近亲属身故时,如被保险人在境外旅行途中(不包括移民),并需要紧急返回中国,援助机构将安排并支付一张往返机票(经济舱);而该往返机票(经济舱)的上限费用为人民币2,000 元。
2、被保险人请求援助时应提供的信息
(1)保单(保卡)相关信息/被保险人姓名,身份证号或护照号,出生年月日。
(2)被保险人发生紧急情况的地点及乙方可以联络到被保险人、被保险人的指定代理人或其直系亲属的电话号码。
(3)简要描述紧急情况及所需的援助服务、初诊医疗机构名称、联络电话、主治医生姓名及初诊病况。 
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