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产品展示

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友邦附加年免赔门诊急诊A2款团体医疗保险
产品名称 友邦附加年免赔门诊急诊A2款团体医疗保险 美国友邦保险有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、团体保险、附加险、传统型
保险公司 美国友邦保险有限公司 
投保年龄  
缴费方式  
缴费期限  
保障期限 本附加合同的保险单周年日 、保险单年度和保险费到期日以主合同的生效日为基础。本附加合同的首个保险期间自本附加合同生效日起至本附加合同生效后主合同的首个保险单周年日止。若本附加合同与主合同同时投保或本附加合同的生效日与主合同的保险单周年日为同一日,则本附加合同的首个保险期间为一年;若投保人于主合同有效期内(不包括主合同的保险单周年日)申请附加本附加合同,则本附加合同的首个保险期间将短于一年。但若续保,则本附加合同的续保保险期间为一年。 
产品特色  
保险责任 在本附加合同有效期内,被保险人于加入或恢复加入本附加合同后(以较迟者为准)在境内医院进行门诊急诊治疗,本公司就其符合当地社会医疗保险部门规定的社会基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围以及限额、且由该被保险人个人支付的、必须且合理的净医疗费用,按如下规则给付门诊急诊医疗保险金予该被保险人。
(1)若该保险单年度内发生的累计门诊急诊净医疗费用不高于门诊急诊医疗费用每年免赔额,则本公司不承担给付该年门诊急诊医疗保险金的责任。
(2)若该保险单年度内发生的累计门诊急诊净医疗费用高于门诊急诊医疗费用每年免赔额时,则该年门诊急诊医疗保险金计算如下:
门诊急诊医疗保险金=(该保险单年度内累计的门诊急诊净医疗费用-门诊急诊医疗费用每年免赔额)×门诊急诊
医疗保险金给付比例,但该保险单年度的门诊急诊医疗保险金以本附加合同所对应该被保险人的保险金额为限。本附加合同项下各被保险人所对应的门诊急诊医疗费用每年免赔额、门诊急诊医疗保险金给付比例和保险金额均载于投保单上。本公司在计算保险费时将区分被保险人是否拥有社会基本医疗保险,若根据新增/资料变更申请书上的约定被保险
人已拥有当地社会基本医疗保险,而本公司日后发现该被保险人实际并不拥有当地社会基本医疗保险,则本公司有权要求投保人补缴当年度该被保险人项下累计应增加的保险费。 
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