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英大账户式团体医疗保险(B款)
产品名称 英大账户式团体医疗保险(B款) 英大泰和人寿保险股份有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、团体保险、主险、传统型
保险公司 英大泰和人寿保险股份有限公司 
投保年龄 十六周岁至六十五周岁 
缴费方式  
缴费期限  
保障期限 本合同的保险期间自约定的生效日零时起,至个人账户和公共账户余额均为零且健康保障责任终止时止。 
产品特色  
保险责任 本合同的保险责任分为健康管理责任和健康保障责任。健康管理责任包括费用补偿型保险责任和定额给付型保险责任,具体为门急诊保险金、住院医疗保险金、特约医疗保险金和定额给付型特约医疗保险金四项责任;健康保障责任包括意外伤害住院津贴保险金、住院津贴保险金和重疾保险金三项责任。
投保人可只投保任意组合的健康保障责任,也可在投保健康保障责任的同时,增加投保任意组合的健康管理责任。
在本合同有效期间内,本公司可根据投保人的选择,承担下列保险责任:
一、健康管理责任
(一)费用补偿型保险责任
1、门急诊保险金
对于被保险人及其附属被保险人在本公司指定或认可的医疗服务机构进行门诊、急诊治疗所发生的医疗费用,本公司根据与投保人的约定在扣除免赔额后按约定比例给付门急诊保险金。
2、住院医疗保险金
对于被保险人及其附属被保险人在本公司指定或认可的医疗服务机构进行住院治疗所发生的医疗费用,本公司根据与投保人的约定在扣除免赔额后按约定比例给付住院医疗保险金。
3、特约医疗保险金
当被保险人或附属被保险人的医疗费用同时满足以下条件时,本公司在扣除免赔额后按约定比例给付特约医疗保险金:
(1)在本公司指定或认可的医疗服务机构进行治疗;
(2)属于投保人与本公司特别约定的医疗项目。
(二)定额给付型保险责任
定额给付型特约医疗保险金
经投保人与本公司约定,本公司对被保险人或附属被保险人因手术、特需护理、女工生育、住院、约定疾病等约定条件发生的医疗费用一次性给付约定金额的定额给付型特约医疗保险金。
二、健康保障责任
(一)意外伤害住院津贴保险金
在保险期间内,若被保险人因遭受意外伤害,并以该意外伤害为直接且单独原因在本公司指定或认可的医疗服务机构住院治疗的,本公司以本合同所载的每天意外伤害住院津贴金额为基数,按住院天数在扣除3天等待期后给付意外伤害住院津贴保险金,最高给付以每次住院90天为限。
若被保险人因同一原因间歇性入住医院,前次出院与后次入院日期间隔未达90 天,则视为同一次住院。
(二)住院津贴保险金
在保险期间内,若被保险人在本公司指定或认可的医疗服务机构住院治疗的,本公司以本合同所载的每天住院津贴金额为基数,按住院天数在扣除3天等待期后给付住院津贴保险金,最高给付以每次住院90天为限。
若被保险人因同一原因间歇性入住医院,前次出院与后次入院日期间隔未达90 天,则视为同一次住院。
(三)重疾保险金
在保险期间内,若被保险人在本合同生效日起30 天后初次被确诊为本合同所约定的“重大疾病”,本公司按本合同约定的重疾保险金的保险金额给付重疾保险金,该保险责任对该被保险人终止。 
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