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产品展示

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中英寰宇一家国际医疗保险
产品名称 中英寰宇一家国际医疗保险 中英人寿保险有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、个体保险、主险、传统型
保险公司 中英人寿保险有限公司 
投保年龄 0岁(出生满30天)至64周岁 
缴费方式  
缴费期限  
保障期限 1年 续保:被保险人年满64周岁前,合同每年保险期间届满时,经我们审核同意后可以续保 
产品特色 我们借鉴全球第五大保险集团Aviva的全球高端医疗险的产品开发经验,与专业第三方医疗管理机构中间带(Medilink-Global)及国际著名救援机构国际SOS携手合作,共同寻求最适合您的“私人医生”式健康医疗保障服务。在本产品中,我们为您精心打造的三个计划——经典型、尊贵型和豪华型——供您选择,必有一款如您所愿。无论何时何地,只要一个电话,24小时双语服务就在您身边。

高额保障
新颖全面:年度总限额高达600万至1200万,充足保障体现您非凡身份,五大项保障内容,更多人性化责任设计,一站式呵护您的健康。

地区广泛
全球保障:保障地区覆盖全球,世界任一角落都可安享医疗保障。

医疗机构
灵活选择:突破定点医院局限,无论国内或国外,医疗机构由您任选。

费用直付
省事省心:特定医疗机构*就医,可享受医疗费用直付,无须自行垫付。

高端服务
专业贴心:24小时医疗咨询援助服务热线,协助办理就诊预约和第二医疗意见服务,全天候“私人医生”式高端服务,满足您的尊贵之需。 
保险责任 在本合同有效期内,我们根据您所选择的医疗保险计划,按照本合同约定,扣除自负额及额外自负额后,承担保险责任。
我们根据本合同约定累计给付的各项保险金之和最高以附件1 中载明的每保单年度累计总保险金额为限。我们根据本合同约定累计给付的单项保险金,若存在单项保险金限额,则以附件1 中载明的该项保险金限额为限。
1.1 医疗保险计划类
型我们提供3 种不同的医疗保险计划类型供您选择,并按照您选择的保险计划承担保险责任:
1.经典型;
2.尊贵型;
3.豪华型。

1.2 保障地区
医疗保险计划的保障地区有如下两种供您选择:
1.全球(不含美国);
全球。
我们将按照本合同约定对被保险人在您所选定的保障地区范围内发生的治疗费用承担保险责任。当被保险人遭遇意外伤害事故或紧急医疗情况时不受此限,但被保险人应就近接受治疗,我们将按照本合同约定对由此产生的治疗费用承担保险责任。

1.3 自负额 各医疗保险计划中各项保险责任的自负额、额外自负额于附件1 中载明。若同时存在自负额和额外自负额,则被保险人自行支付的费用额度为两种自负额之和。例如,某一保险责任的自负额为10%,同时被保险人因选择本合同所附《特定医院/诊所名单》(简称附件2)中所列的医院/诊所就诊而需承担的额外自负额为20%,则实际上被保险人共需自行支付医疗必需且合理费用的30%。

1.4 保障内容 A.住院及相关服务
对于被保险人实际支出的下列各项医疗必需且合理的费用,我们将根据本合同的约定承担保险责任:

A.1 住院治疗及服务
指被保险人在住院期间发生的下列费用:①最高依据标准单人病房标准发生的住宿、膳食及在所在国合法注册的具有护士执业资格且正在执业的护理人员的护理;②使用手术室及重症监护室(;③诊断、检验检查及其它医疗必需的设备及服务;④医生/专科医生/外科医生/麻醉师或物理治疗师提供的专业服务;⑤由主治医生处方的住院用药物、敷料及治疗。我们不支付非医疗必需的任何服务和用品费用,包括但不限于通讯费、电视费及报纸费用。

A.2 癌症治疗
指被保险人住院或在合法注册的癌症治疗中心接受与治疗癌症直接相关的费用。

A.3 肾透析治疗
指被保险人住院或在合法注册的透析治疗中心接受与肾透析直接相关的治疗费用。

A.4 物理治疗
指被保险人住院期间由物理治疗师进行物理治疗的费用。

A.5 门诊手术
指被保险人在医院和合法注册的诊所进行医疗必需且合理的门诊手术的医疗费用。

A.6 急诊治疗
指被保险人因遭遇紧急医疗情况或意外伤害事故需要接受医院内急诊治疗服务而产生的医疗费用。

A.7 住院前门诊医疗
指被保险人住院前60天(含),因与住院相同的原因在医院和合法注册的诊所进行门诊医疗有关的医疗费用。

A.8 出院后门诊医疗
指被保险人出院后90天内(含),因与住院相同的原因在医院和合法注册的诊所进行后续门诊医疗有关的医疗费用。

A.9 未成年人住院家长陪护
若接受住院治疗的被保险人未满18周岁,我们将承担被保险人父亲或母亲在医院加床陪护的床位费。

A.10 当地救护车服务
指使用救护车辆运送被保险人至最近最合适医院的费用。此项保险责任延伸至从机场/住处运送被保险人至最近最合适医院接受住院治疗的出租车或其它陆上交通工具的费用。

A.11 紧急牙科治疗
指被保险人于意外伤害事故发生后14日(含)内接受修复或替换于意外伤害事故中失去或损坏的健康牙齿的治疗的费用。

A.12 无理赔住院津贴
若被保险人住院的原因属于本合同保险责任,且被保险人无需我们给付本合同中“A 住院及相关服务”其它各项的保险金,我们将按照被保险人的实际住院天数乘以附件1 所列每日无理赔住院津贴金额,一次性给付无理赔住院津贴,每保单年度累计给付最多以30日为限。住院天数是指被保险人在医院住院部病房内实际的住院治疗天数,住院满二十四小时为一天。住院期间请假或外出离开医院的,从被保险人离开医院的当日起至被保险人回到医院的当日止,本公司不给付无理赔住院津贴,具体请假或外出日期以医院的记录为准。

A.13 中国/新加坡公立医院住院津贴
若被保险人在中国(不含香港、澳门及台湾地区)二级甲等及以上公立医院或新加坡公立医院标准单人病房标准及以下病房住院,我们将按照被保险人的实际住院天数乘以附件1 所列每日中国/新加坡公立医院住院津贴金额,一次性给付中国/新加坡公立医院住院津贴,每保单年度累计给付最多以30日为限。住院天数是指被保险人在医院住院部病房内实际的住院治疗天数,住院满二十四小时为一天。住院期间请假或外出离开医院的,从被保险人离开医院的当日起至被保险人回到医院的当日止,本公司不给付中国/新加坡公立医院住院津贴,具体请假或外出日期以医院的记录为准。

B. 特定器官移植手术费用
对于被保险人接受肾脏、心脏、肝脏、肺脏以及异体骨髓移植时实际支出的医疗必需且合理的手术费用,我们将根据本合同的约定承担保险责任。除本项特定器官移植手术费用保险责任列明由我们支付的费用以外,我们不承担任何其它与器官移植相关的费用,包括但不限于有关获得器官和器官捐献者发生的费用。

C. 门诊费用
对于被保险人在医院或合法注册的诊所进行门诊时实际支出的下列各项医疗必需且合理的医疗费用,我们将根据本合同的约定承担保险责任:
C.1 全科医生服务
指全科医生提供门诊服务的医疗费用,包含其处方的药物费用。

C.2 专科医生服务
指专科医生或顾问医生提供门诊服务及医疗建议的医疗费用,包含其处方的药物费用。

C.3 精神疾病治疗
指由执业精神科医生直接进行的门诊治疗精神疾病所发生的医疗费用。我们承担本项保险责任的前提条件是被保险人接受治疗前本合同已生效超过10个月。

C.4 实验室化验室检查、X光及诊断服务
指由执业医生处方的用于诊断或治疗目的的实验室化验室检查,放射检查,CT、PET 及核磁共振检查所发生的医疗费用。

C.5 处方药物
指由执业医生处方的药物的费用。

C.6 处方物理疗法、语言障碍矫正法及眼球运动疗法指由执业医生处方的物理疗法、语言障碍矫正法及眼球运动疗法费用。

C.7 处方医疗辅助装置
指由医生处方的医疗必需的辅助装置,包括义肢、助听器、购买或租用轮椅费用。不包括:拐杖、各种康复治疗器械或矫形器械。

C.8 处方补充疗法
指由医生处方的脊椎指压疗法、顺势疗法、整骨疗法、针灸疗法及中医疗法所发生的治疗费用。这些治疗须由持有所在国合法牌照的执业人士(且非您或被保险人以及您或被保险人的配偶、父母、子女)进行。

D. 医疗援助服务
我们将根据本合同的约定,并通过我们认可的合法援助服务机构(以下简称援助服务机构)按如下方式承担保险责任:
D.1 国际医疗援助服务
指被保险人在中国境外的国家或地区(包括香港、澳门及台湾地区)旅行,自被保险人通过中国海关出境当日(含)起至被保险人通过中国海关入境当日(含)止,在该期间不超过90 天的期限内,遭遇意外伤害事故或患疾病,并向援助服务机构提出援助申请,我们将通过援助服务机构提供如下服务并支付约定之费用:

①紧急医疗转运
如果被保险人因病情需要,且经援助服务机构的医生判断其所在医院无法提供适当处理时,我们将通过援助服务机构安排适当的通讯、交通工具及医疗护送小组,将被保险人转移至可提供适当医疗保健服务的最近医院,但不一定位于国籍国或常住国。我们还将通过援助服务机构支付必要的与紧急医疗转运有关的交通费用以及在其安
排该服务过程中发生的附属费用。
援助服务机构有权决定被保险人的病情是否严重到必须提供紧急医疗转运服务。援助服务机构还保留根据其当时所知的全部事实和情况,决定被保险人转运目的地和转运的方式、方法的权利。

②紧急医疗转运回国籍国或常住国
如果被保险人接受了由援助服务机构提供的紧急医疗转运并住院初步治疗后,援助服务机构的医生从医疗角度判断需转运回国,我们将通过援助服务机构安排正常航班或其它援助服务机构认为适当的交通工具转移被保险人返回国籍国或常住国国内继续治疗。我们将通过援助服务机构提供适当的通讯和语言翻译支持,移动医疗器材,轮椅、担架及其它辅助设备,及专业医疗护理人员。我们将通过援助服务机构支付必要的与医疗转运回国有关的交通费用以及在其安排该服务过程中发生的附属费用。

③遗体或骨灰运送回国籍国或常住国
如果被保险人不幸身故,我们将通过援助服务机构根据被保险人的遗愿或其亲属的愿望,运送被保险人的遗体或骨灰返回国籍国或常住国。棺木或骨灰坛规格必须符合国际航空运输标准。

④亲友探病
如果被保险人连续住院治疗已达8天及以上,而需其亲友前往探视,并经援助服务机构事先同意时,我们可通过援助服务机构安排一位由您指定的亲友前往医院探病,并支付一张往返经济舱机票的费用。但援助服务机构不承诺该亲友可以获得该国的签证,并且不承担签证费用。

⑤协助送返未满十八周岁的同行子女回国籍国或常住国
如果被保险人因遭遇意外伤害事故或患疾病,导致随行未满十八周岁子女无人照料,我们可通过援助服务机构安排一位未满十八周岁子女经最近途径返回国籍国或常住国国内,并支付一张单程经济舱机票的费用,但其原有之机票应交由援助服务机构处理。必要时,我们可通过援助服务机构安排护送人员随行返国。

⑥康复期间的住宿
如果在对被保险人实施紧急医疗转运后,因治疗或康复必需,我们将通过援助服务机构妥善安排并支付必要的、紧急医疗转运回国之前的住宿。

D.2 国内医疗援助服务指被保险人在中国境内(不包括香港、澳门及台湾地区)并且离开居住地150公里之外旅行,自被保险人踏上至旅行目的地的交通工具并离开居住地城市当日(含)起至踏上返回居住地的交通工具并抵达居住地城市当日(含)止,在该期间不超过90天的期限内,遭遇意外伤害事故或患疾病,并向援助服务机构提出援助申请,我们将通过援助服务机构提供如下服务并支付约定之费用:

①紧急医疗转运如果被保险人因病情需要,且经援助服务机构的医生判断其所在医院
无法提供适当处理时,我们将通过援助服务机构安排适当的通讯、交通工具及医疗护送小组将被保险人转移至可提供适当医疗保健服务的位于中国境内的最近医院。我们将通过援助服务机构支付必要的与紧急医疗转运有关的交通费用以及在其安排该服务过程中发生的附属费用。
援助服务机构有权决定被保险人的病情是否严重到必须提供紧急医疗转运服务。援助服务机构还保留根据其当时所知的全部事实和情况,决定被保险人转运目的地和转运的方式、方法的权利。

②紧急医疗转运回居住地
如果被保险人接受了由援助服务机构提供的紧急医疗转运并住院初步治疗后,经援助服务机构的医生从医疗角度判断需转运回居住地,我们将通过援助服务机构安排正常航班或其它援助服务机构认为适当的交通工具转移被保险人返回其居住地继续治疗。我们将通过援助服务机构提供适当的通讯和语言翻译支持,移动医疗器材,轮椅、担架及其它辅助设备,及专业医疗护理人员。我们将通过援助服务机构支付必要的与医疗转运回居住地有关的交通费用以及在其安排该服务过程中发生的附属费用。

③遗体或骨灰运送回居住地
如果被保险人不幸身故,我们将通过援助服务机构根据被保险人的遗愿或其亲属的愿望,运送其遗体或骨灰返回居住地。棺木或骨灰坛规格必须符合航空运输标准。

④亲友探病
如果被保险人因连续住院治疗已达8天及以上,而需其亲友前往探视,并经援助服务机构事先同意时,我们可通过援助服务机构安排一位由您指定的亲友前往医院探病,并支付该亲友一张往返经济舱机票的费用。

⑤协助送返未满十八周岁的同行子女回居住地
如果被保险人因遭遇意外伤害事故或患疾病,导致随行未满十八周岁子女无人照料,我们可通过援助服务机构安排一位未满十八周岁子女经最近途径返回居住地,并支付一张单程经济舱机票的费用。必要时,我们将通过援助服务机构安排护送人员随行返回。

⑥康复期间的住宿
如果在对被保险人实施紧急医疗转运后,因治疗或康复必需,我们将通过援助服务机构妥善安排并支付必要的、紧急医疗转运回居住地之前的住宿。

E.体检:
若本合同连续生效满2年,我们负责给付被保险人体检发生的费用,以附件1 所列此项责任保险金限额为限。
此项保险责任每2个保单年度可以申请理赔一次。
以上各项保险金(除A.12 和A.13 外)给付时,若被保险人按政府或法律规定取得补偿,或从任何机构、个人、其它医疗保险取得补偿,则我们仅针对剩余部分给付。
若被保险人住院治疗跨两个或两个以上保单年度的,累计以及各项保险金限额按其开始住院日所在保单年度的医疗保险计划计算。 
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