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附加住院费用医疗保险C款
产品名称 附加住院费用医疗保险C款 北大方正人寿保险有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、个体保险、附加险
保险公司 北大方正人寿保险有限公司 
投保年龄 出生满六十天至六十周岁 
缴费方式  
缴费期限  
保障期限  
产品特色  
保险责任 在本附加合同的有效保险期间内,我们将承担下列保险责任:
一、住院医疗费用保险金
如果被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期满后首次出现的病症,经医生诊断必须且已经住院接受治疗的,我们按照如下约定给付住院医疗费用保险金:
对于提供社会基本医疗保险支付凭证的被保险人,我们将按照其实际支出的合理且必要的医疗费用的100%给付住院医疗费用保险金;
对于未提供社会基本医疗保险支付凭证的被保险人,我们将按照其实际支出的合理且必要的医疗费用的70%给付住院医疗费用保险金。
我们对同一次住院所付的累积保险金给付责任以基本保险金额为限,且每个保单年度内所付的累积保险金给付责任以五倍的基本保险金额为限。
二、住院前、后门诊医疗费用保险金
如果被保险人在住院前三十天(含第三十天)及出院后三十天(含第三十天)内,因与住院相同的原因进行门诊医疗(此期间内多次进行门诊治疗的,视为同一次门诊治疗),我们按照其实际支出的合理且必要的门诊医疗费用的80%给付门诊医疗费用保险金。每次住院前及出院后门诊医疗费用保险金的给付责任之和以200 元为限,且每个保单年度内住院前及出院后门诊医疗费用保险金的给付责任之和以1000 元为限。
上述两项医疗费用必须在被保险人住院所在当地社会基本医疗保险的报销范围之内,并且扣除被保险人由政府、公司、单位、其他社会福利机构或其它医疗保险计划已支付的款额。 
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