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昆仑附加学生幼儿住院医疗保险(停售)
产品名称 昆仑附加学生幼儿住院医疗保险(停售) 昆仑健康保险股份有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、团体保险、附加险、传统型
保险公司 昆仑健康保险股份有限公司 
投保年龄  
缴费方式 趸交 
缴费期限 趸交 
保障期限 本附加险合同保险期间为1年,本公司自生效日的零时起开始承担保险责任。 
产品特色  
保险责任 在本附加险合同有效期内,若被保险人因意外伤害2或自本附加险合同生效日起满90日后因疾病经医院3诊断必须住院4治疗,对于每次住院5在约定范围(同签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的赔付范围)内被保险人实际支出的合理且必要的医疗费用,本公司承担如下保险责任:

一、若被保险人享有社会医疗保险6或公费医疗保障,本公司按被保险人实际支出的合理且必要的医疗费用扣除已取得的医疗费用补偿7后的余额给付住院医疗保险金。

二、若被保险人未享有社会医疗保险或公费医疗保障,本公司对被保险人实际支出的合理且必要的医疗费用按下表规定分级累进、比例给付住院医疗保险金。

级数
报支后医疗费用级距
给付比例

1
1,000元及以下的部分
55%

2
1,000元以上至5,000元部分
60%

3
5,000元以上至10,000元部分
70%

4
10,000元以上至30,000元部分
80%

5
30,000元以上部分
95%


若被保险人在本附加险合同生效日起90日内因疾病经医院诊断必须住院治疗,本公司不承担给付保险金责任,但续保除外。

保险期间届满时被保险人治疗仍未结束的,本公司所负给付保险金的期限,可自保险期满次日起,延长至出院之日止,但最长以90日为限。

本公司承担的保险责任以保险金额为限,当累计给付金额达到保险金额时,本附加险合同效力终止。

若被保险人已从其他途径(包括但不限于社会医疗保险、公费医疗、农村合作医疗保险和本公司在内的任何商业保险机构等)获得补偿,本公司仅对剩余部分承担保险责任。 
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