保险

当前位置:金融界 > 保险频道 > 保险产品 > 泰康附加出国务工人员团体医疗保险
产品展示

您是否找到了中意的保险产品,您是不是想以最低的价格购买该保险,我们为您提供了这个信息平台,您只需在这里注册登录后,添写您的保险需求,将有最优秀保险代理人与您联系。

泰康附加出国务工人员团体医疗保险
产品名称 泰康附加出国务工人员团体医疗保险 泰康人寿保险有限责任公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、团体保险、附加险、传统型
保险公司 泰康人寿保险有限责任公司 
投保年龄  
缴费方式 趸交 
缴费期限 趸交 
保障期限 本附加合同的保险期间由投保人在投保时与本公司约定,最长不超过主合同的保险期间,并在保险单上载明。 
产品特色  
保险责任 本附加合同的保险责任分为基本责任和可选责任。本附加合同的保险责任由投保人在投保时与本公司约定,投保人在投保时可只投保基本责任,也可在投保基本责任的同时加投可选责任中的任意一项或者两项责任。本附加合同的保险责任在保险单上载明。

在本附加合同保险期间内,对被保险人在保险单上载明的保障区域内发生的保险事故,本公司在投保人选择且载明于保险单上的保险责任项目范围内,按以下约定承担相应的保险责任。

基本责任:意外医疗保险金
被保险人在境外遭受意外伤害事故,并因该次意外伤害直接导致被保险人在医疗机构治疗,从而发生属于本附加合同规定范围内的医疗费用(以下简称“医疗费用”),本公司在扣除约定的意外医疗保险金免赔额后,对剩余部分的医疗费用按约定的意外医疗保险金给付比例向该被保险人给付意外医疗保险金。意外医疗保险金的计算公式如下:
意外医疗保险金 =(医疗费用-意外医疗保险金免赔额)× 意外医疗保险金给付比例
本附加合同的意外医疗保险金免赔额和意外医疗保险金给付比例由投保人在投保
时与本公司约定,并在保险单上载明。
本公司对同一被保险人按本附加合同约定累计给付的意外医疗保险金数额之和以本附加合同项下该被保险人名下的意外医疗保险金额为限,且本公司依本附加合同约定承担的属于意外医疗保险金组成部分的意外门诊费用以每一次保险事故累计不超过4000元为限。
可选责任:急性病医疗保险金
被保险人在境外因突发急性病,并因该次急性病直接导致被保险人在医疗机构治疗,从而发生医疗费用,本公司在扣除约定的急性病医疗保险金免赔额后,对剩余部分的医疗费用按约定的急性病医疗保险金给付比例向该被保险人给付急性病医疗保险金。急性病医疗保险金的数额按下列公式计算:
急性病医疗保险金 =(医疗费用-急性病医疗保险金免赔额)× 急性病医疗保险金给付比例
本附加合同的急性病医疗保险金免赔额和急性病医疗保险金给付比例由投保人在投保时与本公司约定,并在保险单上载明。
本公司对同一被保险人按本附加合同约定累计给付的急性病医疗保险金数额之和以本附加合同项下该被保险人名下的急性病医疗保险金额为限,且本公司依本附加合同约定承担属于急性病医疗保险金范围的急性病门诊费用以每一次保险事故累计不超过4000元为限。
医疗费用相关规定
本附加合同约定的医疗费用具体包括:
(1) 意外及急性病门诊费:会诊费、化验费、X光费、超声波及药费,但计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI)的费用由被保险人自行承担;
(2) 住院费:包括检查费、化验费、护理费(不包括陪护)、ICU病房费、诊断费、治疗费、病房(床位)费、输血费、输氧费;
(3) 手术费:包括手术费、手术室使用费、手术器材费、手术用血浆、器械及材料费、麻醉费(不包括镇痛);
(4) 处方药品费:医疗机构指定的主治医生开出的药品费。
如果被保险人在境外遭受意外伤害事故或者突发急性病,但选择回境内医院治疗并发生前述医疗费用,则该医疗费用必须符合投保地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用,且各项医疗费用应与医师的医嘱和处方一致。不符合前述约定的医疗费用以及投保地社会基本医疗保险规定的完全自费医疗费用和部分自费医疗费用中属于自费部分的医疗费用,不属于本附加合同所规定的医疗费用范围,本公司不承担给付医疗保险金的责任。
被保险人因同一意外伤害或者急性病在医疗机构多次治疗,如果累计医疗费用大于免赔额,本公司在计算上述各项医疗保险金时对累计医疗费用扣除一次免赔额;如果累计医疗费用小于免赔额,本公司不承担给付医疗保险金的责任。被保险人因不同意外伤害或者急性病在医疗机构多次治疗,本公司在计算各次医疗保险金时每次均会扣除免赔额。
若被保险人因意外伤害或者急性病在医疗机构接受治疗,且在本附加合同期满日治疗仍未结束的,对于被保险人该次治疗在本附加合同终止日次日起30日内发生的医疗费用,本公司仍按本附加合同的约定承担给付保险金责任;对于被保险人该次治疗在本附加合同终止日次日起30日外发生的医疗费用,本公司不再承担给付保险金责任。
可选责任:境外紧急救援
若被保险人在境外遭受意外伤害事故或者突发急性病需要紧急援助时,被保险人或者其指定代理人可以直接拨打救援机构的24小时报警中心的电话,救援机构的名称及24小时报警中心的电话在保险单上载明。在确认被保险人需要紧急救援时,本公司通过指定的救援机构可为被保险人提供以下紧急救援服务,对发生在本附加合同约定的保障区域内的保险事故承担以下责任:
(1)援助热线
救援机构为被保险人提供24小时救援热线电话服务,被保险人可以得到救援机构授权医生的医疗咨询服务。救援机构根据被保险人要求及其身体状况、病情或者伤势等,可向被保险人介绍并推荐保险事故发生地的尽可能符合治疗要求的、经救援机构审查认证及/或者与救援机构有合作关系的医疗机构,包括医生、医院、诊所等,内容包括前述机构或者人员的名称、地址、电话、专长、工作时间等。
(2)安排就医
被保险人在境外遭受意外伤害事故或者突发急性病导致紧急情况时(但不包括只需通过门诊就可以诊疗的轻微疾病),本公司通过救援机构安排被保险人入住到距前述事件发生地最近或者救援机构的授权医生认为最合适的医疗机构,本公司通过救援机构承担安排就医过程中发生的费用。
若被保险人需要住院治疗且要求垫付住院医疗保证金的,救援机构可在本公司的授权范围内为被保险人垫付住院医疗保证金。
(3)转院治疗
若救援机构的授权医生认为被保险人病情或者伤势需要,且保险事故发生地医疗机构条件不能保证被保险人得到充分的救助时,本公司通过救援机构,以在保险事故发生地能够提供的最合适的方式为限,安排医疗设备、运输工具及随行医护人员将被保险人转运至救援机构的授权医生认为更适当的医疗机构,并承担上述转院费用。
(4)转运回原居住地
在对被保险人的治疗措施结束后或者救援机构的授权医生认为被保险人的病情或者伤势已稳定可以转运时,本公司通过救援机构安排适当的交通工具将被保险人转送回境内距离被保险人经常居住地最近的国际机场,本公司对被保险人该次紧急救援责任终止。
若救援机构的授权医生认为有必要,本公司通过救援机构为被保险人安排医疗护送,或者提供适当的通讯和语言翻译支持、移动医疗器材、轮椅、担架及其它辅助设备,并承担上述转运费用。
若救援机构的授权医生认为被保险人的健康状况允许其乘坐正常交通工具返回原居住地,救援机构将尽可能安排被保险人使用其已购买的原回程票(以正常航班经济舱为准)。若被保险人尚未购买原回程票,则回程票费用由被保险人自行承担。若被保险人所购买的原回程票因病情治疗需要(已经救援机构书面确认)而过期失效,本公司通过救援机构承担被保险人的回程票费用。
若救援机构的授权医生认为被保险人在抵达境内时需入院治疗,本公司通过救援机构安排被保险人转送回境内距离被保险人经常居住地最近的有国际机场的城市的医疗机构,并承担由此产生的转运费用。
(5)遗体处理
被保险人在境外遭受意外伤害事故或者突发急性病导致身故,本公司通过救援机构按照被保险人的遗愿或者其家属的愿望提供以下三种服务之一,但“遗体处理”的累计保险金额以10万元为限:
a) 遗体运送回国
本公司通过救援机构安排将身故被保险人的遗体从事发地运返至境内距离被保险人经常居住地最近的国际机场。本公司通过救援机构承担运返的交通费用、灵柩运送费用和灵柩费,但灵柩费以6千元为限。
b) 火葬和运送骨灰回国
本公司通过救援机构支付火葬费使被保险人的遗体可以在身故地火葬,并支付骨灰盒运回境内距离被保险人经常居住地最近的国际机场的运送费用(以正常航班为准)和骨灰盒费用,但骨灰盒费用以6千元为限,火葬费以身故地普通丧葬标准为限。
c) 就地安葬
本公司通过救援机构可以按照身故被保险人家属愿望将被保险人的遗体就地安葬。本公司将通过救援机构支付就地安葬相关的费用,但不包括任何仪式或者墓地的费用。就地安葬费用以3万元为限。
(6)亲属处理后事
被保险人在境外遭受意外伤害事故或者突发急性病导致身故,若当时未有被保险人的亲属与被保险人同行,且有关后事需由其亲属直接处理,本公司可通过救援机构安排一位被保险人的亲属前往事发地处理后事,并承担该名亲属的交通费用(以正常航班经济舱为准)和在当地的酒店住宿费,住宿以10日为限,每日的住宿费以800元为限。 
我给该产品打分