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合众附加学生幼儿补充住院医疗保险
产品名称 合众附加学生幼儿补充住院医疗保险 合众人寿保险股份有限公司
保险类别 医疗保险、自愿保险、原保险、个体保险、附加险、传统型
保险公司 合众人寿保险股份有限公司 
投保年龄  
缴费方式 趸交 
缴费期限 趸交 
保障期限 本附加合同的保险期间为一年,自本附加合同保险责任生效日零时起至约定的终止日二十四时止。 
产品特色  
保险责任 补充住院医疗保险金
被保险人在本公司认可的医疗机构住院治疗,对于被保险人实际支出的必须且合理的并符合当地社会基本医疗保险统筹基金支付范围或符合公费医疗有关规定的合理医疗费用,在被保险人按社会基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用报销后,我们将按上述费用余额的90%给付保险金。发生保险事故时,被保险人不享有社会基本医疗保险或公费医疗保障的,我们按照被保险人实际支出的必须且合理的上述费用的50%给付保险金。

上述基本医疗保险统筹基金支付范围指的是当地基本医疗保险规定中列明的由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,主要包括住院治疗的医疗费用和急诊观察室留院观察治疗的医疗费用,部分省市还包括恶性肿瘤放射治疗和化学治疗等特殊门诊医疗费用,具体规定依照当地基本医疗保险规定。

被保险人实际支出的医疗费用须符合当地正在执行的社会基本医疗保险或公费医疗规定。对于当地正在执行的社会基本医疗保险规定里的自费药品(当地基本医疗保险药品目录中费用需由个人部分或全部负担的药品)费用及自费诊疗项目(当地基本医疗保险诊疗项目目录中费用需由个人部分或全部负担的项目)费用,我们不承担给付保险金责任。

在本附加合同保险期间内,不论一次或多次住院,我们均按上述规定给付住院医疗保险金,但累计给付的保险金达到保险单上载明的保险金额时,本附加合同保险责任终止。

责任的延续
对等待期后至本附加合同保险期间届满前发生的住院医疗,其住院期间延续至本附加合同保险期间届满后30天以内的,我们仍然承担给付保险金的责任。

补偿原则:
若被保险人可从其他途径(包括父母工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,我们在本附加合同各项保险金的给付限额内根据各项保险金的约定范围,向被保险人给付获得补偿后的各项费用的余额。 
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