金融界首页 > 理财频道 > 理财观察 > 第133期:人保60年前保单的8年理赔战

观理财万象 察事件真相

人保60年前保单的8年理赔战

  60年前,中国人民保险公司(编者注:系现中国人民人寿股份有限公司、中国人民财产保险有限公司前身)万县(编者注:现万州区支公司)中心支公司填发的一份保险金额300万元的团体保险凭证,躺在重庆市云阳县云安盐业公司职工(注:被保险人)何应东的箱底沉睡52年后,因一次偶然的家什清理,得以重见天日。

  这张保险凭证,引发了一场长达8年之久的保险额理赔拉锯战。今年3月12日,关于这场保单赔付的第四次诉讼将在万州区人民法院3开庭。【往期回顾

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【发现】红布包内惊现巨额保险凭证

红布包内惊现巨额保险凭证

清理木箱发现巨额保单

3月7日,被保险人何应东的儿子回忆:看着已泛黄的保险凭证,何应东才猛然回想起,眼前这份保单,是当时自己所在的云阳县云安盐厂,集体为职工向中国人民保险公司投保的,自己将单位发放的保险凭证带回家交给妻子后,便逐渐淡忘。

保单正面文字记载

团体人身保险被保险人保险凭证万字第8902号,何应东君系本公司所承保之“万团7”字第342号团体人身保险单内被保险人号次第13号其保险金额为“叁百万元”,在上述保险单有效期内,如发生保险事故时,其给付之规定,当根据保险单条款办理。此证。中国人民保险公司(印章)“中国人民保险公司万县中心支公司业务股”公元1952年11月14日。

保单背面载明四项“注意事项”

一:被保险人脱离本保险单之投保团体,或本保险单失效,或期满结束时,此证即行作废。

二:被保险人或受益人如请领保险金额时,应将此证送由投保团体缴送本公司。

三:被保险人之保险金额如有调整,亦应将此证缴回由本公司换发新证。

四:此证如有遗失,可请投保团体证明,由本公司另发副本。

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【咨询意见】保单终身受益但兑付现分岐

保单终身受益但兑付现分岐

各级人寿保险公司答复保单终身受益

何克美持退休证明和保险凭证,往返于中国人寿保险公司云阳县分公司、万州中心支公司(前身为原万县中心支公司)、重庆市人寿保险公司咨询保单是否有效,是否为终身受益,是否按第五套人民币进行兑付保险金额,各级人寿保险公司答复终身受益。

仅同意按照第五套人民币300元现金兑付退保

重庆市人寿保险公司一位祝姓信访接待人员仔细审查保险凭证后坚称:“万字第8902号” 《团体人身保险被保险人保险凭证》为终身受益的有效保单,但仅同意按照第五套人民币300元现金兑付退保。

书面咨询中国保险总监会 兑付意见发生分岐

2007年2月26日,中国人寿保险(集团)公司业务管理部就何克美和律师其律师的五项咨询书面回函:“根据《职工团体人身保险办法》(1951年9月27日颁订)规定,该保险期限为一年,即1952年11月14日至1953年11月14日止,因此保险单已经失效。”而该案代理律师黄云祥坚持认为何应东的保单不在规定调整约束范围,且规定系简化字体,与当时保险单书写的繁体中文字不相符。至此,保险人与被保险人之间就保单兑付意见发生严重分岐。

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【对簿公堂】一波三折证据不足终败诉

一波三折证据不足终败诉

驳回何应东的诉讼请求

何克美经授权将中国人寿股份有限公司重庆万州区分公司告上法庭。万州区人民法院因何应东未提供保险单及条款,不确定其保险责任期限,仅凭团体险中个人保险凭证请求法院确认1952年11月14日团体保险凭证缺乏证据,判“驳回何应东诉讼请求”。

何应东不服一审判决 提起上诉

2008年3月27日,重庆市第二中级人民法院就此案作出(2008)渝二中法民终字第235号《民事判决书》:“依据1951年9月27日《职工团体人身保险办法》规定其保险期限为一年,该保单已经失效”为由,判决“驳回上诉,维持原判。”

何应东向重庆市高级人民法院申请再审

2008年9月20日,重庆市高级人民法院作出(2008)渝高法民终字第890号《民事裁定书》,认为何应东所持有的保险单的保险期限已经失效,裁定“驳回再审申请人何应东的再审申请。”

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【观点】保险公司尊重法院 律师看法不一

保险公司尊重法院 律师看法不一

尊重法院判决并按照法院判决执行

中国人寿股份有限公司重庆分公司新闻发言人彭佳称,这份保单的保险合同内容、产品条款与现在的中国人寿保险股份有限公司没有任何关系。现在中国人寿保险股份有限公司也说不清楚历史上的问题,只能尊重法院判决,并按照法院判决执行。

保单有效且应作有利被保险人判决

重庆锦扬律师事务所律师熊道银根据《保险法》及现行相关法律相关规定,对何应东的保单是否仍然有效,保险性质等发表自己的观点:本保险合同应该属于保险责任有效期内,而且属于人寿保险性质的保险。

曝光机构

中国人民保险公司

中国人民保险公司

    1949年10月20日,中国人民保险公司在北京成立,标志着中国保险事业掀开了新的一页。

    1996年7月23日,中国人民保险公司改组为中国人民保险(集团)公司,下设中保财产保险有限公司、中保人寿保险有限公司、中保再保险公司。
    1998年10月7日,国务院发文,撤销中保集团,三家子公司分别更名为中国人民保险公司、中国人寿保险公司、中国再保险公司。

曝光关键词

保险合同相关条款

保险合同相关条款

    根据法律、法理、保险目的及有利于被保险人的原则分析称:根据《合同法》及相关法律规定,保险公司应该

对保险合同相关条款的概念、内容及其法律后果等,以书面或者口头形式向投保人作出解释——如解释不清或有多种解释,应该作出对提供格式条款(保险公司)一方不利的解释。
    同时,提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的,该条款无效,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务;订立保险合同的目的是实现投保人的保险利益,保险利益是构成保险法律关系的一个要件,保险利益是保险合同有效的重要条件,保险合同有效必须建立在投保人对保险标的具有保险利益的基础上。本案中,保险公司明显违反相关规定,导致投保人的目的不能实现。

保险本身功能

保险本身功能

    保险具有经济补偿(保障功能)、资金融通和社会管理的功能。这三大功能是一个有机联系的整体。

    其中,经济补偿功能是最基本的功能,也是保险特别是人寿保险区别于其他行业的最鲜明特征,其目的就在于正常发挥各系统、各部门、各环节的功能,从而实现社会关系的和谐稳定。本案中被保险人投保的目的和以上三大功能相一致,也完全符合人寿保险的特征,故在保险责任有效期内。

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