最近,也就是8月13日,北京市医保局发布了《关于城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的补充通知》,这个通知进一步明确了医保账户的使用范围,也就是说,进一步扩大了医保账户的使用范围。
再说一下这个医保账户是个什么账户,我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。我们一般说的医保账户没有特别说明的指的就是医保个人账户。也就是说,医保账户是一个保险账户,而职工的医保账户交费是个人承担2%、企业单位承担6%,两者相加是按照8%来进行交费,属于高档次的缴费,所以会有个人医保账户。相比居民医疗保险和部分灵活就业人员而言,为了降低缴费压力,选择低档次的交费,没有个人账户(当然了,个人交费也可以选择有个人账户的高档次交费账户),只要统筹账户,但是在医疗报销的比例上都是一样的。
北京医保局这次是针对职工医疗保险的个人账户进行了扩面,也就是盘活个人账户资金,扩大使用范围,其中明确,个人账户资金不仅可以支付个人在医院、药店的个人花费,还可以为配偶、父母、子女支付医院、药店的个人花费。这里强调的个人花费就是要强调自费部分的花费,相比医保账户中的统筹账户而言,统筹账户是报销型的费用,需要医院的单据进行消费。
这次通知的另外一个亮点是,探索医保个人账户用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险的个人缴费,支持购买本市补充医疗保险。
意思就是说,你的北京医保账户不仅可以为你和家人支付医院、药店的花费,还将为你和家人支付医疗保险的费用,包括基本医疗保险、长期护理保险以及补充医疗保险。这将进一步扩大医保个人账户的使用范围。
由于医疗个人账户的钱只能用于与医疗相关的用途,比如到药店买药,购买医疗器械,耗材等,或是到医院门诊看病支付医疗费用,住院时可以用于支付个人自费部分的住院费用等,这就形成了经常看病就医的人不够用,平时身体健康的人,很少看病吃药的人使用不完,导致个人账户结余比较大。而医保个人账户资金一旦打入个人账户以后,这个钱就在自己的个人账户上,利息也非常低,很多时候医保基金也是无法调剂使用的,这就形成了医保个人账户资金的闲置与浪费。医保个人账户改革势在必行。




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