金融界保险频道1月28日讯 近几年，癌症的高发病率已成为导致我国居民死亡的主要原因之一。近期，众安健康发布年度理赔服务报告，数据显示，在众安“尊享e生”系列理赔案例中，恶性肿瘤理赔案件占比高达45％。其中十大恶性肿瘤理赔排名分别为：肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、子宫癌、肝癌、直肠癌、结肠癌、淋巴癌、白血病。

　　报告显示，在健康险的理赔案件中，用户申请使用最多的服务包括“医疗金垫付”、“重疾绿色通道”、“智能理赔”等一系列便捷就医保障和理赔服务。仅医疗垫付一项，在过去12个月中，已有超过983名客户得到了众安提供的医疗垫付服务，总计垫付金额超过3315万元。

　　在8大理赔风险因素中，呼吸系统疾病占15.87％、肿瘤占15.23％，另外6大理赔风险因素分别为：消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、意外损伤、循环系统疾病、关节软组织疾病、疼痛及其他不适。报告显示，多数风险赔付按键来自于呼吸系统疾病和肿瘤疾病，配置涵盖此类疾病的医疗险和重疾险非常必要。

　　理赔案件

　　“重疾绿通 ”案例：甲状腺癌险些恶化 紧急安排重疾绿通为生命驰援

　　客户Z在8月公司组织体检时发现右侧甲状腺结节伴有钙化症状，后经穿刺病理提示为甲状腺乳头状癌。由于病情危急，众安为用户紧急申请了上海市三甲医院重疾绿通服务，经CT诊断存在“肿瘤性病变可能”后，随即安排在该院特需病房准备手术，最终在1个月内成功完成右侧甲状腺癌相关切除手术，病情得到有效控制。

　　投保产品：尊享e生旗舰版、团体重大疾病保险、乐活e生•成年人重大疾病保险

　　疾病肿瘤：甲状腺癌

　　“垫付服务”案例二：意外爆炸致重度烧伤 医疗垫付助客户顺利完成植皮手术

　　客户W因意外导致煤气泄漏爆燃，全身近80％的重度烧伤，伴随多器官功能损伤和相关并发症。由于烧伤严重，W需进行大额治疗费用的植皮手术，众安快速组织人力对患者伤情进行审核调查，很快向客户提供了先期医疗垫付金，先后共计65万元。

　　投保产品：好医保-住院医疗

　　疾病种类：意外导致严重烧伤

　　“垫付服务”案例：患癌小朋友住院医治10天 先行垫付帮助困难家庭度过危机

　　被保险人L姓小朋友因脑部胶质瘤于2月入院治疗，为支付昂贵的医疗费用，家里已经卖掉了唯一的住房。众安收到客户的垫付申请后，很快跟进此案件，随着治疗不断深入，患者申请的首批垫付金额度很快就用完了，在收到众安客户新增的垫付需求后第5天，再度为患者提供了资金支持，直至出院，10天内前后垫付共计14万元，帮助L姓家庭度过危机。

　　投保产品：尊享e生医疗险

　　疾病种类：脑部胶质瘤

　　“快速赔付 ”案例：因宫颈癌住院治疗 5天快速给付解客户燃眉之急

　　客户T女士于4月被确诊为宫颈癌，入院治疗2个月。宫颈癌是国内女性易患的高发癌症，死亡率仅排在甲状腺癌和乳腺癌之后。正为治疗费用一筹莫展之际，T女士想起自己去年购买过一份众安的相关癌症疾病保险。后联系众安经审核通过，不到5天，T女士就获得52万元的重大疾病及医疗费用赔付，解决了她的燃眉之急。

　　投保产品：宫颈癌疾病保险、尊享e生医疗险

　　疾病种类：宫颈癌

　　“快速赔付 ”案例：出院提出理赔申请 受理当天即得到快速赔付

　　大连S女士体检时发现右肺结节，后经门诊二次检查发现为“右肺上叶占位”，转为肺癌可能性大。随即S女士转入大连某医科大学进行相关治疗手术。住院期满后，S女士向众安递交了理赔申请，通过对患者病情的问询、过往病症的了解和康复慰问，S女士符合快速赔付标准，在受理后6小时左右就获得了数万元的医疗费用赔款。

　　投保产品：尊享e生•医疗险

　　疾病肿瘤：肺癌

　　“贴心陪诊”案例：意外导致左膝韧带断裂 为患者提供伤残鉴定等一站式贴心陪诊

　　客户S先生于去年参加大学校庆活动时突发意外导致左膝韧带断裂、半月板损伤，经权威医学机构参照《人身保险伤残评定标准》鉴定为十级伤残。由于意外导致行动不便，为帮助客户术后得到足够康复时间，原本需要患者自行预约伤残鉴定、准备病例材料等工作都由众安统一协助安排，一路在幕后贴心陪伴患者就诊。

　　投保产品：众安团体高端医疗险、意外伤害险

　　疾病种类：左膝韧带断裂、半月板损伤

　　众安表示，像这样的案例并不在少数，以众安为代表的互联网保险公司凭借其不断提升的互联网运营服务能力，更人性化的增值服务和更加普惠的产品价格，不断为每位理赔用户提供最优质的定制化理赔服务与体验，为每一位客户带去更大的安全感。