保健按摩、体检、疫苗接种 可以医保报销吗?

1评论 2017-10-12 07:40:31 来源:易社保 作者:李嘿嘿 上市公司绝密调研报告

  交了医疗保险,哪些情况无法报销?你知道哪些项目是医保不报销的吗?

  一般来说在非基本医疗保险定点的医疗机构就医所发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

  另外,根据我国社会保险法,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  1.应当从工伤保险基金中支付的;

  2.应当由第三人负担的(第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿);

  3.应当由公共卫生负担的;

  4.在境外就医的。

  以上说的都是比较大的层面。接下来,我们将以深圳为例,来看看还有哪些具体的项目是不能医保报销的。

  根据《深圳市社会医疗保险诊疗项目和服务设施范围》,以下是深圳市基本医疗保险不予支付(全部不报销)的诊疗项目。

  一、美容、整形项目

  激光美容、非疾病类脱痣、除纹身、除皱、祛斑、验光配镜、洗牙、镶牙、治疗秃发、割双眼皮、隆鼻、隆胸等等,全部都不报销哦。

  二、矫形及生理缺陷的手术

  腋臭、兔唇、口吃、平足、牙列不整、义齿修复(包括桩冠、套冠、安装义齿)、种植牙、鼻鼾及各种非功能性整容、矫形手术等费用。

  三、健美治疗项目

  减肥、增胖、增高等项目费用。

  四、健康体检

  婚前检查、旅游体检、出境体检、职业体检、职工体检、疾病普查等项目费用。

  五、预防、保健性项目

  保健按摩、自动按摩床治疗、中药薰洗治疗、中药薰药治疗、药浴、体疗健身、各种疫苗预防接种、预防服药、预防注射以及疾病的普查普治和预测、社会调查、跟踪随访等费用。

  六、医疗咨询、健康预测

  心理咨询(住院精神病人除外)、健康咨询、性咨询、婚育咨询等费用。

  七、医疗鉴定

  医疗事故鉴定、精神病等法医学鉴定、医务劳动鉴定、伤残等级鉴定、职业病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、各种验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等费用。

  以上就是深圳基本医疗保险不予支付的诊疗项目了,各城市不予支付的诊疗项目不会完全相同。

  各省级以上劳动保障部门,对纳入基本医疗保险支付范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准进行了严格规定,并编印成《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》。

关键词阅读:保健按摩 体检 疫苗接种 医保报销

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