江西赣州精准扶贫医疗保险一年运行成效明显

1评论 2017-07-20 09:17:50 来源: 上市公司绝密调研报告

  江西赣州精准扶贫医疗保险一年运行成效明显。一是业务运行平稳。2016年度赣州精准扶贫医疗保险覆盖贫困人口106.95万人,累计支付补偿金9049.98万元,补偿率达90.2%,人均补偿1.18万元,最高补偿25万元。二是保障水平较高。据统计,2016年全市贫困人口发生住院医疗总费用3.1亿元,截止2017年6月底,基本医保、大病保险合计补偿2亿元,占比64.5%,精准扶贫医疗保险补偿0.9亿元,占比29%,三段保障补偿合计占比为93.5%,个人自负比例降至6.5%。三是理赔服务便捷。赣州市开发了“城乡贫困人口疾病医疗保障报账结算系统”,将卫计、民政、扶贫、医保等涉及群众医疗报销的数据信息集中管理,互联互通,实现了贫困对象基本医保、大病保险、精准扶贫医疗保险、民政医疗救助等四道医疗保障线医疗费用报销的“一站式”即时结算。四是各方反映良好。赣州创新运用保险机制服务精准扶贫,有效提高了建档立卡贫困人口保障水平,大大降低了个人自负比例,获得普遍肯定和好评,全市因病致贫家庭总户数由2015年7.1万户减少到2016年底的5.9万户,同比减少16.9%。

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