天气变化大 投保医疗保险有技巧

白银大赛千万实盘资金派送中 2013年11月18日 09:27   来源: 金融投资报   网友评论(人参与

  生病了,吃药住院都需要钱,当初为了规避风险购买了保险,但生病之后才发现当初买的保险不能理赔,气愤之余是否想过,究竟应该怎样购买医疗险。

  “哎,最近生病的娃娃太多了,昨天我女儿发烧,我下午带她去华西附二院看病,结果都排到240多号了,看完病回家天都黑了,太恼火了!”市民钟女士向记者抱怨道。据了解,最近由于天气等多种原因,成都的多家医院都打起了拥堂,其中成都市二医院的一名儿科护士更是告诉记者,她们最近一直很忙,每天来门诊输液和打针的孩子很多,我们基本上从上岗开始就没有停歇时间。

  同时,最近还有一些读者打来电话,大多是因为生病之后涉及到的保险理赔问题,为此记者也走访了一些保险公司。

  医保理赔有赔付限制

  据了解,目前只有成人参与的社会医疗保险能够报销门诊部费用,在商业保险方面,个险可以报销门诊医疗费的险种几乎没有,只有订制的团体险可以做到普通门诊的报销,但参保人数却有要求。同时,投保人还需注意,无论哪种保险,其理赔的金额都是有限制的。“如同医保有起付线,商业医疗保险有一个免赔额和赔付比例的限制。”新华保险(行情,问诊)理赔专家表示,一般而言,如果被保人因疾病或者意外住院治疗,公司对于超过500元以上的医疗费用,再扣除社保规定的自费自付部分及床位费,按相应的比例进行赔付,床位费限额20元/天,如果被保人因意外受伤,无论在门诊还是住院所花费的医疗费用,公司对超过50元以上的医疗费用,再扣除社保规定的自费自付部分,按相应的80%进行给付。

  据统计,平均一次的住院费用约为13000—15000元,专业人士表示,按照这个标准计算,6000元的保额可以涵盖除去社保范围内用药以及医保报销之后的费用,所以商业医保的保额一般买到6000元至1万元即可。

  不过专家提醒,由于报销型的商业医疗险都是一年一保,过了65岁,保险公司或不再承保。因此,如果要想在生病的时候得到更多地保障,那么最好是年轻时候选择投保。

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(责任编辑:戴海东)

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