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江西省卫生厅厅长李利:今年提高重大疾病医保水平

2013年01月28日 08:53 来源: 信息日报 【字体:

  “今年我们将大力实施卫生民生工程,统筹协调基本医疗、基本医保和基本医药,着力提高大病医疗保障水平,努力解决群众"因病致贫、因病返贫"问题,让群众生活更健康。”李利介绍说,在新农合制度方面,今年将提高新农合保障水平,新农合筹资水平达到人均340元左右,其中各级政府补助增加到280元,个人缴费60元。各地将优化统筹补偿方案,确保政策范围内住院报销比例达到75%,实际报销比例力争比去年增加5个百分点,最高支付限额提高到8万元;提高门诊报销水平,降低个人自付费用比例。提高基层门诊对慢性病诊疗的报销比例。

  同时,在继续扩大按病种付费覆盖面的基础上,今年6月底前,全省以县为单位全面实施按床日付费改革,开展市级定点医院按床日付费试点。将国家要求的20种重大疾病全部纳入保障范围,对白内障、唇腭裂、儿童白血病、先天性心脏病、尿毒症患者实施常态化免费救治,推进贫困家庭重性精神疾病免费救治,开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。还将探索建立大病保险制度,做好农村居民重大疾病医疗保障与大病保险的衔接,优先将20种重大疾病纳入大病保险,除免费救治项目外,新农合按照70%-75%的比例进行补偿,补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按不低于50%的比例给予补偿。

  此外,今年将全面开展新农合门诊统筹,加快推进新农合设区市市级统筹,并加强监管,推进即时结报工作,推广“先治疗、后付费”的服务模式,方便群众看病就医。

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